Законопроект 1529 Сената штата Орегон — важное новое требование касательно лечащих врачей для участников в штате Орегон
Участников планов, проживающие в штате Орегон, должны иметь выбранного или назначенного лечащего врача (PCP) для себя и каждого иждивенца, на которого распространяется страховое покрытие, в соответствии с Законопроектом 1529 Сената штата Орегон.
Законопроект 1529 Сената штата Орегон ввел новые требования по управлению выплатами на медицинское обслуживание. Согласно этому законопроекту, планы медицинского страхования для штата Орегон, включая Providence Health Plan, требуют назначения лечащего врача (PCP) для участников, проживающим в штате Орегон, в течение 90 дней с момента регистрации.
Для участников это означает следующее:
До 1 июля 2024 года Providence Health Plan нужно назначить для имеющихся в нашей систему участников лечащего врача, которого участники при желании могут выбрать самостоятельно. Это касается всех индивидуальных и семейных планов и планов полного страхования для малых и больших групп, зарегистрированных в штате Орегон.
Почему это так важно?
Лечащие врачи играют важнейшую роль в управлении медицинским обслуживанием пациентов. Они устанавливают тесные отношения со своими пациентами, поэтому полностью понимают их историю болезни и часто помогают собрать команду специалистов, чтобы гарантированно удовлетворить все потребности пациента. Этот законопроект является важным изменением, которое поможет сделать уход более доступным для жителей штата Орегон.
Важное примечание:
Участникам программ будут направлены письма; до этого момента никаких действий с их стороны не требуется. В письме будут указаны конкретные необходимые действия.
Providence Health Plan ведет этот проект поэтапно, поэтому некоторые участники получат свои письма уже в мае, другие – позднее в текущем году.
У вас нет лечащего врача?
Ознакомьтесь с нашим каталогом поставщиков медицинских услуг, посетив ProvidenceHealthPlan.com/FindAProvider. Скачайте или просмотрите эту брошюру, чтобы узнать, как найти самую подходящую сетевую организацию в соответствии с вашими потребностями.
Английский язык
Скачать информационный листокИспанский
Скачать брошюруВот, что нужно знать – часто задаваемые вопросы:
-
Что такое законопроект Сената 1529?
- В соответствии с законопроектом 1529 Сената штата Орегон всем участникам программы должен быть назначен лечащий врач (PCP).
- Согласно ему, каждому участнику планов Oregon Health, включая и Providence Health Plan, проживающему в Орегоне, должны назначить лечащего врача в течение 90 дней с момента регистрации.
- Это требование касается как новых, так и действующих участников программ Providence Health Plan.
-
Что означает «выбор лечащего врача» или «назначение лечащего врача»?
- Важно знать, что это не влияет на ваши бенефиты или страховое покрытие. Вы по-прежнему можете посещать любую сетевую организацию, предусмотренную вашим страховым планом.
- В рамках выбора или назначения лечащего врача последний может связаться с вами и предложить определенные медицинские мероприятия (например, ежегодные осмотры, скрининги).
-
Могут ли участники сменить назначенного лечащего врача?
- Да, в любое время. Обратитесь в службу поддержки по телефону 503-574-8201 с 8:00 до 17:00 (тихоокеанское время) с понедельника по пятницу.
- Позднее на протяжении года вы также сможете сменить выбранного или назначенного лечащего врача в аккаунте myProvidence.
Зарегистрируйте свой аккаунт myProvidence
Перейдите на страницу myProvidence.com и не забудьте, что вам нужен ваш идентификационный номер участника и идентификационные номера ваших иждивенцев. Для получения более подробных инструкций по регистрации скачайте или просмотрите этот информационный листок (Английский или Испанский).
Остались вопросы?
Участники
Обратитесь в службу поддержки по телефону 503-574-8201 с 8:00 до 17:00 (тихоокеанское время) с понедельника по пятницу.
Для агентов и работодателей
Для получения более подробной информации обратитесь к агенту или менеджеру по работе с клиентами.