건강한 라이프스타일

Medicare Advantage 플랜을 선택하기 전에 알아야 할 7가지 사항

01 10월 2023

Medicare Advantage 플랜을 선택할 때 어디서부터 시작해야 하는지 아는 것은 어려울 수 있습니다. 일반적인 용어를 이해하거나 플랜 차이를 비교하는 방법을 이용하든, 아래의 팁을 사용하여 어떤 플랜이 귀하에게 적합한지 파악할 수 있습니다.


1) 현재의 의학적 상태 고려하기

현재의 건강 상태(신체적 및 정신적), 처방 및 전반적인 건강 관리에 필요한 사항을 고려하십시오. 정기적인 의사 방문 및 빈번한 치료로 이어지는 건강 문제 및 질병에는 대면 및 가상 방문을 포함한 다양한 치료 옵션을 제공하는 플랜이 필요합니다. 

정신 건강에 대해 생각해 보셨습니까? 팬데믹 이후 정신 건강 문제는 전국적으로 계속 증가하고 있습니다. 행동 건강 제안이 포함된 플랜을 살펴보고 싶을 수도 있습니다. 지금이나 나중에 지원이 필요할지 결코 알 수 없기 때문입니다.


2) 플랜 비용 비교 

플랜을 비교할 때는 다양한 비용을 고려하는 것이 좋습니다. 고려해야 할 요소는 다음과 같습니다.

  • 가입자 부담 비용: 의료 서비스 제공자에게 서비스 비용을 지불할 책임이 있는 금액.

  • 보험금: 보험에 대해 지불해야 하는 월별 요금입니다. 

  • 공제액: 플랜이 비용을 지불하기 시작하기 전에 가입자가 보장되는 의료 서비스에 대해 지불하는 금액.


3) 처방 요구사항은 무엇입니까?

현재의 의학적 상태와 처방 요건을 고려하여, 선택한 Medicare Advantage 플랜이 필요한 의약품과 요법을 포함하는지 아는 것이 중요합니다. 모든 건강 보험에는 혜택 요약 및 보장 범위에서 확인할 수 있는 "처방집"으로도 알려진 보장 대상 처방 목록이 포함되어야 합니다. 의약품이 보장되는지 여부를 판단하는 데 어려움이 있는 경우, 보험 전문가와 상의하기 위해 플랜의 지원 라인에 전화하십시오.


4) 제공자 네트워크가 광범위합니까, 또는 그렇지 않습니까?

진정으로 환자를 알고 돌보는 의사를 만나는 것은 건강 관리에 있어 큰 차이를 만듭니다. 플랜 옵션을 살펴볼 때 선호하는 의료 서비스 제공자 방문이 보장되는지 확인하십시오. Providence 일차 치료 의사인 Victoria Leigh 박사는 다음과 같이 설명합니다. "환자들은 종종 저에게 그들의 플랜에 관한 정보를 요청합니다. 제가 환자들에게 해야 할 가장 중요한 일은 계속 방문하고 싶은 의사 목록, 치료를 유지하고 싶은 시설/병원, 선택한 플랜 유형에 영향을 미칠 수 있는 모든 의학적 상태와 의약품을 적는 것입니다. 이러한 정보를 바탕으로 우선순위에 따른 이용 가능한 플랜 옵션에 대해 문의할 수 있습니다." 

유의하십시오! 일부 플랜에는 특정 서비스 제공자와 소규모 네트워크를 갖추고 있습니다. 하지만 Providence 네트워크는 Providence뿐 아니라 수천 개의 지역 제공자의 서비스를 이용할 수 있습니다. Providence Health Assurance Medicare Advantage 안내 목록 검색을 통해 선호하는 제공자가 네트워크에 있는지 확인하십시오. 


5) 치과, 청력 및 시력에 대한 혜택을 잊지 마세요

치과 위생, 시력 및 청력을 잘 유지하는 것도 귀하에게 적합한 Medicare Advantage 플랜을 선택할 때 중요한 요소입니다. 치료되지 않은 상태는 추가적인 건강 문제를 초래할 수 있기 때문입니다. 예를 들어, 적절한 구강 위생을 확립하는 것은 호흡 불량과 치아 질환을 예방하는 데 좋을 뿐만 아니라 치매, 암, 뇌졸중 및 심장 질환과 같은 기타 질환의 위험도 줄여줍니다. 구강 건강 문제는 전 세계 약 35억 명의 사람들에게 영향을 미치므로 치과 의사와 정기적으로 확인하고 치과 위생 루틴을 유지하는 것이 좋습니다. 많은 Providence Medicare Advantage 플랜에는 치과 클리닉의 모든 서비스에 사용할 수 있는 탄력적 치과 카드의 추가 혜택이 있습니다. Providence Medicare Advantage Plan의 치과 보험 옵션에 대해 자세히 알아보려면 여기에서 당사 플랜을 확인하십시오.


6) 고려해야 할 고유한 플랜 상품이 있습니까?

다양한 건강 보험은 서로 같지 않으며 많은 보험은 건강 인센티브 및 정신 건강 서비스와 같은 회원을 위한 서비스와 추가 혜택이 포함되어 있습니다. 예를 들어, Providence Medicare Advantage Plan은 체육관 및 운동 교실의 멤버십 기회와 무료 원격 의료 서비스인 ExpressCare Virtual과 같은 추가 치료 서비스를 제공하는 플랜을 제안합니다.


7) 회원 지원 할인 금지

플랜에 가입할 때 제공된 회원 또는 탐색 지원에 유의하십시오. 일부 플랜은 혜택, 청구 등을 탐색하는 데 필요한 도움을 제공합니다. 또한 Providence Medicare Advantage Plan에 등록하면 고객의 질문에 답변하고 의료 여정을 탐색하는 데 도움을 드릴 수 있는 케어 제공자 팀에 액세스할 수 있습니다.

공개 가입을 도와주는 추가 혜택으로, Providence Medicare Advantage Plan은 회원에게 가입 전문가 팀에 대한 액세스할 권한을 제공하며, (503) 574-8416번으로 전화하거나 연락 양식을 작성하여 연락할 수 있습니다. 추가 지침이 필요한 경우, 현지 보험 대리인이나 신뢰할 수 있는 상담사에게 연락하여 건강 보험 옵션에 대한 모든 필요한 정보를 확보하여 귀하에게 가장 적합한 결정을 내릴 것을 권장합니다. 

Providence Medicare Advantage Plan의 경쟁력 있는 옵션에 대한 자세한 내용은 여기에서 확인할 수 있습니다. 


면책 고지: Providence Health Assurance는 Medicare 및 오리건 건강 플랜 계약을 체결한 HMO, HMO-POS 및 HMO SNP입니다. 의료 보험에 가입하는 것은 계약 갱신에 따라 달라집니다. Medicare 파트 B 보험료를 계속 지불해야 합니다.

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