회원 양식
$name
-
가입자 승인 및 개인정보 보호 양식
다음의 가입자에 대한 귀하의 건강 보험 기록 접근 요청:
- 의료 서비스 보험 (PDF)
다음의 가입자에 대한 귀하의 건강 보험 기록 변경:
- 의료 서비스 보험 (PDF
다음의 가입자에 대한 귀하의 건강 보험 기록 접근 제한:
- 의료 서비스 보험 (PDF)
의료 서비스 보험(Providence Health Assurance)이 다음의 가입자를 위해 보호 대상 건강 정보를 제삼자와 공유하도록 허용:
- 의료 서비스 보험 (PDF)
기밀 소통 요청 위험:
귀하의 주소로 통신을 받으면 위험할 수 있다고 생각되는 경우, 귀하는 기밀 통신을 요청할 권리가 있습니다. ID 카드에 기재된 번호로 전화하여 구두로 요청할 수 있습니다.
공개에 대한 고려:
귀하는 Providence Health Assurance에서 제공하는 귀하의 건강 정보에 대한 특정 공개 목록을 요청할 권리가 있습니다. ID 카드에 기재된 번호로 전화하여 구두로 요청할 수 있습니다.