健康生活

婚礼之年以及新婚人士需要了解的有关健康保险的一切

24 六月 2022

Providence Health Plan 为会员在人生重要时刻提供资源和支持

经历了长达两年的多次婚礼取消和重新安排，2022年预计将是自 1984 年以来最大的婚礼之年，据估计，仅在美国就要举办250 万场婚礼。在人生的重大时刻，人们需要了解自己的健康保险选择。例如，您是否知道，新婚人士在结婚后有 60 天的时间来决定他们是继续参加自己的健康计划还是加入配偶的健康计划？

继续阅读，了解配偶在选择最适合的健康计划时应考虑哪些因素。

了解符合资格的人生时刻

符合资格的人生时刻是指任何重大的生活事件，如结婚、分娩或搬家。在大多数情况下，人们都有 60 天的时间来决定是否要更改他们的健康计划。如果错过了申请变更保险承保范围的 60 天窗口期，则将需要等待下一个开放的登记期间。

在决定健康保险承保范围时，新婚人士应该问自己以下问题：

• 您的雇主是否为您的配偶提供保险？

• 是否存在一人健康而另一个人有医疗需求的情况？

• 你们之中是否有一人或都是自雇者、自由职业者或合同工？

• 你们中是否有一人或都已有孩子？你们是否有计划马上生孩子？

确定了这些问题的问题后，配偶双方将能够更清楚地了解哪个方案最适合他们，让流程更加顺畅。

在对比计划时，还需要考虑以下事项：

• 你们每月必须支付的总保费或费用

• 该计划的福利（例如，每次看诊时你们需要支付多少）

• 总体自付费用

• 网络内提供者：您的医生和首选医院是否在计划内？

如果您对其中一些术语有疑问，请查看我们的“健康计划基础知识”(health plan basics)，其中详细介绍了保险计划中的常见术语。

计划生育

在决定健康计划之前，配偶双方需要考虑的另一个关键因素是他们是否计划立即开始生孩子。如果新婚人士计划在结婚后不久就要孩子，则与配偶的计划相比，他们应该更多地考虑健康计划的生育福利、住院分娩和定期就诊的费用。此外，务必确认您首选的妇产科和分娩医院是否在网络中，且在保险承保范围内。有了孩子后，建议全家人都选择同一个计划，因为其总费用将低于配偶双方选择不同计划而孩子跟随配偶之一的情况。

搬家

作为新婚人士，您可能有搬家的计划，因此需要了解申请新的健康保险或加入配偶计划的资格要求：

• 搬至新的邮政编码区域或县

• 如果您是学生，要搬到或搬离学校所在地

• 如果您是季节性的工作者，需要搬至或搬离您居住地和工作地

• 搬至或搬离避难所或其他过渡性住所

了解这些资格要求很重要，因为您搬迁到的新城市或地区的提供者可能不在您当前的健康计划网络内。季节性的工作者和学生也可能不知道他们符合此福利的资格，因此能够传递此类重要信息至关重要。

Providence Health Plan 护理人员的建议

PHP Medicare 和个性化销售高级总监 Shannon Drotning 最近参加了KOIN News 的“AM Extra”晨间节目，在节目中，她讨论了自己与丈夫的保险流程，还为订婚情侣或新婚人士提供了建议。Shannon 在 2019 年结婚后不久就搬到了波特兰，在 PHP 找到了一份新工作。当时，她的丈夫正在接受非霍奇金淋巴瘤治疗，即将开始第三轮化疗。因此，两人对健康保险做出了慎重的决定。

在询问了自己上述问题并比较了多个计划（重点关注费用和网络内提供者），Shannon 和她的丈夫决定，最好的方案是让他加入她的 PHP 员工保险计划。保险生效后，Shannon 的丈夫就可以顺利看诊网络内的必要提供者和专家，因此在寻求治疗的过程没有中断，也没有任何困难。

Shannon 建议寻找当地的保险代理作为值得信赖的顾问，以帮助确保您获得了各种健康计划方案的所有须知信息。他们还可以提供持续指导，帮助您做出最适合您和配偶的决定。

新的健康计划选择过程不应该是一个有压力的过程，正因如此，PHP 提供了多种选择，并且在整个决定过程中都有护理人员随时为会员提供支持。结婚、生子以及生活中的其他重要时刻都激动人心，需要进行仔细规划，而 PHP 会尽可能为会员提供所需支持。

需要帮助？PHP 的会员可致电 (503) 574-6505 或填写联系表格获得注册专家团队的服务。