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신청서 접수일 |
커버리지 발효일 |
첫 보험료 납부 마감일 |
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| 당월 1일 - 15일 예시: 신청서가 3월 12일에 접수되었습니다. |
익월 1일 예시: 4월 1일부터 커버리지가 적용됩니다. |
커버리지 발효일로부터 15일 이내 또는 당사 보험 증서 발부 및 첫 보험료 납부 요청일로부터 30일 이내(둘 중 늦은 날짜). |
| 16일 - 당월 마지막 날 예시: 신청서가 3월 28일에 접수되었습니다. |
익익월 1일 예시: 5월 1일부터 커버리지가 적용됩니다. |
커버리지 발효일로부터 15일 이내 또는 당사 보험 증서 발부 및 첫 보험료 납부 요청일로부터 30일 이내(둘 중 늦은 날짜). |
특별 가입 및 적격 사건
COVID-19 특별 가입 기간(21년 2월 15일 - 21년 8월 15일)
2021년 개별 및 가족 플랜 커버리지 가입 기간은 2020년 12월 15일(워싱턴주는 2021년 1월 15일)에 종료되었습니다. 그러나 COVID-19 특별 가입 기간(2021년 2월 15일부터 2021년 8월 15일까지)동안에는 적격한 인생 사건이 발생하지 않았더라도 건강 보험 커버리지를 신청하고 보장받을 수 있습니다.
오리건주 및 워싱턴주 보험 계약자는 COVID-19 특별 가입 기간 동안 Providence Health Plan, 오리건주 Marketplace(HealthCare.gov), 또는 워싱턴주 건강 혜택 교환(WAHBE)으로 보험 보장 신청서를 제출하여 커버리지를 받을 수도 있습니다.
2021년 8월 15일까지 신청서를 제출하지 않을 경우, COVID-19 특별 가입 기간이 종료되므로 커버리지를 받으려면 적격 사건을 신청해야 합니다.
Providence Health Plan에 첫 보험료를 적시 납부할 시 하기 명시된 신청서 및 유효 날짜 표와 같이 당월 첫째 날부터 커버리지가 적용됩니다.
Providence Health Plan로 직접 신청하는 보험 계약자는 당사가 신청서 접수를 완료한 익월 1일에 커버리지가 발효되는 신속한 발효일을 요청할 수 있습니다. 신속한 발효일을 요청하려면 월요일부터 금요일, 오전 8시부터 오후 5시(태평양 표준시)까지 회원 회계팀 503-574-5791 또는 888-816-1300 (TTY: 711)로 문의해 주세요.
신속한 발효일 예시
| 3월 1일부터 31일 사이 신청서를 접수한 경우 | 발효일 4월 1일 |
| 4월 1일부터 30일 사이 신청서를 접수한 경우 | 발효일 5월 1일 |
| 5월 1일부터 31일 사이 신청서를 접수한 경우 | 발효일 6월 1일 |
출생, 입양, 배정 또는 법원 명령
다음 적격 사건 중 하나가 발생한 후 그에 대한 커버리지를 받고자 하는 보험 계약자는 Providence Health Plan, 오리건주 Marketplace(HealthCare.gov), 또는 워싱턴주 건강 혜택 교환(WAHBE)으로 보험 커버리지 신청서를 제출할 수 있습니다.
- 출산, 입양, 입양 또는 위탁 목적의 아동 배정
- 법적 후견권 획득
- 적격한 의료 아동 지원 명령(QMCSO)
해당 적격한 사건이 출생, 입양, 배정 또는 법원 명령인 경우, 신청서 작성을 완료한 후 적격 사건 특별 가입 60일 이내에 첫 보험료를 납부할 시 출생일, 입양일, 배정 및 법원 명령 효력일부터 커버리지를 받을 수 있습니다. 60일 이내에 신청서 작성을 완료하지 않을 경우, 보험 계약자는 상기 언급된 COVID-19 특별 가입 기간 동안 가입할 수 있습니다.
Providence Health Plan로 직접 신청하는 보험 계약자는 신청 양식의 작성 가능 pdf 사본을 작성하면 출생일, 입양일, 배정 및 법원 명령 효력일부터 커버리지를 소급 적용 받을 수 있습니다.
다음 사항 참조: 당사의 보험료 수령이 커버리지 보장을 의미하는 것은 아닙니다. 보험 계약자가 직접 신청하는 경우, Providence Health Plan은 적격 사건의 증거를 요청할 수 있습니다. 오리건주 Marketplace(HealthCare.gov) 또는 워싱턴주 건강 혜택 교환(WAHBE)을 통해 신청할 경우 관련 문서 제출을 요청할 수 있습니다. 보험 계약자가 특별 가입으로 신청하였으나 이후 적격 사건을 증명할 수 없음이 밝혀진 경우, 커버리지가 취소될 수 있습니다.
질문이 있으신가요?
Providence Health Plan에 대한 질문이 있을 경우 당사 영업 담당자 1-800-988-0088로 문의하세요. 오리건주 Marketplace에 대한 질문이 있는 경우, HealthCare.gov 콜센터 1-800-318-2596로 문의하세요. 워싱턴주 건강 혜택 교환(WAHBE)에 대한 질문이 있을 경우 1-855-923-4633 로 문의하세요.