Medicare 규정 준수

Providence Medicare Advantage Plan은 규정 준수 문화를 장려하고 있습니다. 당사는 The Centers for Medicare & Medicaid Services(CMS)와의 계약의 일환으로 효과적인 규정 준수 프로그램을 개발하고 채택했습니다.

당사의 규정 준수 프로그램은 윤리적 기준과 행동에 대한 당사의 약속을 이행합니다. 이는 모든 Providence Medicare Advantage Plan 직원, 이사회, 1차, 다운스트림, 관련 단체 및 회원이 윤리적이고 합법적인 방식으로 행동하고 모든 연방, 주 및 현지 법률 및 규정을 준수할 것이라는 당사의 기대를 확고히 합니다.

규정 준수란 무엇이고 왜 중요합니까?

규정 준수는 연방 및 주 법률 또는 연방 의료 프로그램 요구사항을 준수하지 않는 행동 사례의 예방, 감지 및 해결을 촉진하는 조직 내 문화를 수립하기 위해 근본적으로 설계된 노력으로 정의할 수 있습니다.

규정 준수는 정부에 대한 법적 의무와 계약상의 의무를 이행하는 데 도움이 되는 동시에 정직성과 무결성에 대한 Providence Medicare Advantage Plan의 약속을 나타냅니다. CMS 규정을 준수하여 모든 회원에게 일관되고 공정한 대우를 보장합니다.

규정 미준수의 예는 무엇입니까?

• 당사에서 귀하의 개인정보를 보호하지 못했습니다
• CMS 마케팅 조항을 위반했습니다
• 당사에서 문화적으로 적합한 방식으로 서비스를 제공하지 못했습니다
• 귀하가 받은 서비스에 대한 결제를 거부하고 있음을 알려드리지 않았습니다
• 전문가를 만나기 위해 의뢰를 요청했는데 14일 이상 걸렸습니다

잠재적 Medicare 비준수 우려 사항을 보고하는 방법

잠재적 비준수 외부 의뢰 양식(PDF) 다운로드 및 인쇄

• 팩스 전송:
  503-574-6543
• 이메일 전송:
  Attention: Medicare Compliance Officer
  3601 SW Murray Blvd, Suite 10
  Beaverton, OR 97005