• Tình trạng mất bảo hiểm cá nhân hoặc nhóm ngoài chủ đích ngoại trừ do không thanh toán phí bảo hiểm
• Hôn nhân hoặc quan hệ bạn đời chung thân đã đăng ký với tiểu bang*
• Sinh con, nhận con nuôi, nhận chăm sóc trẻ hoặc nuôi dưỡng trẻ
• Lệnh cấp dưỡng trẻ đủ điều kiện về mặt y tế (QMCSO)
• Tiếp nhận lại quyền giám hộ pháp lý
• Di chuyển vĩnh viễn đến một khu vực dịch vụ PHP mới cung cấp các tùy chọn chương trình y tế khác
• Mất bảo hiểm như người phụ thuộc do tuổi tác
• Mất bảo hiểm do kết thúc hôn nhân hoặc mối quan hệ bạn đời chung thân đã đăng ký với tiểu bang*
• Mất bảo hiểm Medicaid hoặc CHIP không tự nguyện
• Mới đủ điều kiện tham gia chương trình hỗ trợ phí bảo hiểm do tiểu bang hoặc liên bang tài trợ
• Mất tín thuế phí bảo hiểm ứng trước (APTC) hoặc Giảm chia sẻ chi phí (CSR), hoặc nhà tuyển dụng ngừng đóng COBRA
• Người sống sót sau hành vi lạm dụng/bạo hành gia đình hoặc ruồng bỏ vợ/chồng và muốn ghi danh vào một chương trình y tế riêng biệt với người lạm dụng hoặc ruồng bỏ
• Từ chối đủ điều kiện Medicaid hoặc CHIP được xác định sau khi kết thúc đăng ký mở hoặc hơn 60 ngày sau một sự kiện đủ điều kiện hoặc thông báo không kịp thời về một sự kiện đủ điều kiện
• Mới có quyền tiếp cận HRA bảo hiểm cá nhân (ICHRA) hoặc mới được cung cấp một sắp xếp hoàn tiền chăm sóc sức khỏe của nhà tuyển dụng nhỏ đủ điều kiện (QSEHRA)

*Oregon: Bạn đời chung thân phải là hội viên cùng giới tính với Chủ hợp đồng bảo hiểm, từ 18 tuổi trở lên, và phải có Tuyên bố Bạn đời chung thân được đăng ký hợp pháp và được cấp Giấy chứng nhận Bạn đời chung thân được đăng ký theo quy định của luật pháp tại tiểu bang Oregon.

*Washington: "Bạn đời chung thân có đăng ký với tiểu bang" có nghĩa là hai người trưởng thành đáp ứng các yêu cầu về mối quan hệ đối tác chung thân có đăng ký với tiểu bang hợp lệ như được quy định trong RCW 26.60.030 và đã được thư ký bang cấp giấy chứng nhận bạn đời chung thân có đăng ký với tiểu bang.

Xin hãy lưu ý: Chúng tôi chấp nhận phí bảo hiểm không có nghĩa là chúng tôi đảm bảo quý vị sẽ được bảo hiểm. Nếu quý vị đang nộp đơn trực tiếp, Providence Health Plan có thể yêu cầu bằng chứng về sự kiện đủ điều kiện của quý vị. Nếu nộp đơn thông qua Thị trường, họ cũng có thể yêu cầu cung cấp tài liệu. Nếu quý vị đăng ký theo chương trình đăng ký đặc biệt và sau đó phát hiện quý vị không thể chứng minh sự kiện đủ điều kiện thì bảo hiểm của quý vị có thể bị hủy.

Cư dân Oregon:

Đăng ký mở cho chương trình bảo hiểm Cá nhân và Gia đình 2022 kết thúc vào ngày 15 tháng 1 năm 2022; tuy nhiên, quý vị có thể đăng ký và nhận bảo hiểm chăm sóc sức khỏe trong Giai đoạn đăng ký đặc biệt nếu quý vị gặp phải một số sự kiện nhất định trong cuộc sống. Xem danh sách ở trên để biết các sự kiện đủ điều kiện trong cuộc sống.

Các chủ hợp đồng bảo hiểm Oregon có thể nhận được bảo hiểm do một sự kiện đủ điều kiện trong đăng ký đặc biệt bằng cách nộp đơn đăng ký bảo hiểm cho Providence Health Plan hoặc Federal Health Insurance Marketplace tại HealthCare.gov trong vòng 60 ngày kể từ sự kiện đủ điều kiện.

Cư dân Washington:

Giai đoạn đăng ký mở cho Washington kết thúc vào ngày 15 tháng 1 năm 2022. Những người đăng ký vào chương trình trước ngày 15 tháng 12 năm 2021 sẽ có ngày bắt đầu bảo hiểm là ngày 1 tháng 1 năm 2022. Những người đăng ký sau thời hạn đó và trước ngày 15 tháng 1 năm 2022 sẽ có ngày bắt đầu bảo hiểm là ngày 1 tháng 2 năm 2022. Sau ngày 15 tháng 1 năm 2022, các chủ hợp đồng bảo hiểm Washington có thể được bảo hiểm do một sự kiện đủ điều kiện trong đăng ký đặc biệt.

Ngày có hiệu lực của bảo hiểm sẽ dựa trên sự kiện đủ điều kiện cũng như việc nhận được phí bảo hiểm ban đầu:

• Khi sự kiện đủ điều kiện là sinh con, nhận con nuôi, nhận chăm sóc hoặc lệnh tòa án; bảo hiểm sẽ có hiệu lực từ ngày sinh con, nhận con nuôi, hoặc nhận chăm sóc hoặc nuôi dưỡng, miễn là đơn đăng ký hoàn tất và khoản thanh toán phí bảo hiểm ban đầu của quý vị được nhận trong vòng 60 ngày kể từ ngày sinh con, nhận chăm sóc hoặc lệnh tòa án.
• Đối với tất cả các trường hợp đăng ký đặc biệt khác, bảo hiểm sẽ có hiệu lực vào ngày đầu tiên của tháng theo đơn đăng ký và bảng ngày có hiệu lực được nêu dưới đây với điều kiện là Providence Health Plan nhận được khoản thanh toán kịp thời phí bảo hiểm ban đầu của quý vị.

Nếu đơn đăng ký của quý vị không được hoàn thành trong vòng 60 ngày kể từ ngày diễn ra sự kiện đủ điều kiện trong đăng ký đặc biệt, thì nó sẽ hết hạn và quý vị sẽ không còn đủ điều kiện đăng ký đặc biệt nữa.

Quý vị có câu hỏi? Để được hỗ trợ lựa chọn chương trình Cá nhân và Gia đình, vui lòng liên hệ với nhóm Bán hàng của chúng tôi theo số 503-574-5000 hoặc 1-800-988-0088 (TTY: 711), từ 8 giờ sáng đến 17 giờ chiều, (giờ Thái Bình Dương), từ thứ Hai đến thứ Sáu. Nếu quý vị có các câu hỏi về Thị trường Bảo hiểm Sức khỏe Liên bang, xin truy cập Healthcare.gov hoặc gọi 1-800-318-2596.

Ngày nộp đơn và ngày có hiệu lực như sau:

Ngày bảo hiểm của quý vị có hiệu lực sẽ là ngày đầu tiên của tháng sau khi nộp đơn đăng ký hoàn tất, tùy thuộc vào việc thanh toán kịp thời khoản phí bảo hiểm ban đầu của quý vị. Xem các ví dụ dưới đây.