Xem phần "Truy cập danh mục thuốc của quý vị theo loại chương trình bảo hiểm y tế" bên dưới để tìm danh mục quyền lợi nhà thuốc của quý vị. Đầu tiên, chọn loại chương trình bảo hiểm y tế mà quý vị có, sau đó nhấp vào danh mục thuốc được liên kết áp dụng cho chương trình bảo hiểm y tế của quý vị. Sau khi chọn, quý vị có thể tìm kiếm danh mục thuốc trực tuyến cho thuốc kê đơn mà quý vị cần. Kết quả tìm kiếm trực tuyến sẽ cung cấp thông tin về bậc thuốc có thể có và bất kỳ giớ hạn nào liên quan (chẳng hạn như phải có ủy quyền cho phép trước hoặc giới hạn số lượng).

Đôi khi, quý vị có thể cần một loại thuốc không có trong danh mục thuốc. Nếu hiện tại quý vị đang dùng một loại thuốc kê đơn không có trong danh mục thuốc, hãy liên hệ với bộ phận hỗ trợ khách hàng để chắc chắn rằng thuốc không được bao trả. Nếu thuốc kê đơn không được bao trả, thì nhà cung cấp của quý vị có thể yêu cầu một ngoại lệ. Có hai cách mà quý vị, người đại diện hoặc người kê đơn của quý vị có thể đưa ra yêu cầu ủy quyền cho phép trước: Hoàn thành biểu mẫu ủy quyền cho phép trước bảo hiểm thuốc của Providence Health Plan hoặc nhà cung cấp của quý vị có thể sử dụng biểu mẫu ủy quyền cho phép trước thuốcđể nộp yêu cầu ngoại lệ.

Thuốc gốc thay thế là loại thuốc gốc được sử dụng để điều trị tình trạng tương tự thay cho một thuốc biệt dược; nó không phải là loại thuốc tương tự y hệt như loại thuốc biệt dược. Theo bằng chứng lâm sàng, thuốc gốc thay thế có thể được kỳ vọng điều trị cùng một tình trạng cũng như là lựa chọn thay thế thuốc biệt dược. Cần có đơn thuốc mới để mua được thuốc gốc thay thế. Quý vị có thể tìm kiếm danh mục thuốc theo danh mục tình trạng y tế và tìm kiếm một loại thuốc được phân loại là thuốc gốc.

Danh mục thuốc cụ thể cho chương trình bảo hiểm y tế của quý vị có sẵn trong tài khoản myProvidence của quý vị. Sau khi đăng nhập: 

• Điều hướng đến “My Health Tools” (Công cụ sức khỏe của tôi)
• Chọn “Pharmacy Information” (Thông tin nhà thuốc) từ danh sách thả xuống

• Health Share of Oregon/Providence (Medicaid) 
• Medicare Phần D Năm 2025

Nhà thuốc bán lẻ

Một nhà thuốc bán lẻ có thể cung cấp lượng thuốc kê đơn đủ dùng trong 30 ngày.

Các nhà thuốc bán lẻ cung cấp các dịch vụ như cung cấp nhận lượng thuốc theo đơn đủ dùng 30 ngày, tư vấn về thuốc, tiêm chủng và thông tin sức khỏe chung. Khách hàng có thể tự đến nhà thuốc bán lẻ và nhận đơn thuốc của mà không cần cuộc hẹn.

Tìm kiếm danh mục nhà thuốc để tìm nhà thuốc gần quý vị.

Nhà thuốc bán lẻ ưu tiên

Một nhà thuốc bán lẻ ưu tiên có thể cung cấp lượng thuốc kê đơn đủ dùng trong 90 ngày.

Trong hầu hết các trường hợp, nếu quý vị chọn một nhà thuốc bán lẻ ưu tiên, thì quý vị sẽ phải trả ít hơn khi mua lượng thuốc đủ dùng trong 30 đến 90 ngày. Điều này là do Providence Health Plan đã làm việc với nhà thuốc đó để giảm chi phí đồng thanh toán thuốc cho thành viên của chúng tôi.

Tìm kiếm danh mục nhà thuốc để tìm nhà thuốc gần quý vị. 

Một nhà thuốc đặt hàng qua đường bưu điện có thể cung cấp lượng thuốc duy trì và thuốc chuyên khoa đủ dùng trong 90 ngày và giao trực tiếp đến nhà quý vị.

Là hội viên của Providence Health Plan, quý vị có quyền tiếp cận các dịch vụ toa thuốc đặt hàng qua đường bưu điện trọn gói thông qua Costco Home Delivery.

Costco Home Delivery cung cấp các toa thuốc giá cả phải chăng, dịch vụ khách hàng vượt trội và giao hàng tiêu chuẩn miễn phí cho tất cả các đơn đặt hàng. Quý vị cũng có thể gọi cho dược sĩ để được tư vấn bất cứ lúc nào trong giờ làm việc.

Ai hội đủ điều kiện?

Costco Home Delivery sẽ xác minh tính hội đủ điều kiện của quý vị khi quý vị đăng ký.

Tất cả các thành viên được bảo hiểm và người phụ thuộc đủ tiêu chuẩn của họ đều có quyền sử dụng nhà thuốc đặt hàng qua đường bưu điện này. Đối với các chương trình không phải Medicare và không phải Medicaid, các điều khoản về mạng lưới của quý vị có thể yêu cầu sử dụng chỉ một nhà thuốc đặt hàng qua đường bưu điện để được bảo hiểm.

Quý vị có câu hỏi? Liên hệ với bộ phận Dịch Vụ Khách Hàng Nhà Thuốc theo số 503-574-7400 hoặc 877-216-3644 (TTY: 711), Thứ Hai đến Thứ Sáu, 8 giờ sáng đến 5 giờ chiều (Giờ Thái Bình Dương).

Đặt hàng thuốc kê đơn qua đường bưu điện

• Sử dụng hướng dẫn này để trợ giúp tạo tài khoản với Costco Home Delivery trực tuyến tại www.Costco.com/Pharmacy/Home-Delivery
• Các đại lý nhà thuốc Costco luôn sẵn sàng hỗ trợ theo số 800-607-6861, Thứ Hai - Thứ Sáu từ 5 giờ sáng đến 7 giờ tối (Giờ Thái Bình Dương); Thứ Bảy từ 9 giờ 30 sáng đến 2 giờ chiều (Giờ Thái Bình Dương)
• Bác sĩ của quý vị cũng có thể fax các đơn đặt hàng mới hoặc mua thêm thuốc kê đơn theo số 800-633-0334
• Tham khảo bản tóm tắt quyền lợi thuốc kê đơn của quý vị để biết chi tiết về chương trình

Thông tin liên hệ với Costco, câu hỏi thường gặp và hướng dẫn thực hiện

• Cách sử dụng Nhà Thuốc Costco Home Delivery
• Câu Hỏi Thường Gặp về Costco

Thông tin liên hệ

Costco Home Delivery Pharmacy mở cửa từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, 5 giờ sáng đến 7 giờ tối (Giờ Thái Bình Dương); Thứ Bảy, 9 giờ 30 sáng đến 2 giờ chiều (Giờ Thái Bình Dương).

Costco Home Delivery Pharmacy phục vụ 24/7 để mua thêm thuốc kê đơn, đặt mua các thuốc kê đơn mới và kiểm tra trạng thái đơn, hãy gọi số 800-607-6861.

Fax: 800-633-0334

Địa chỉ gửi thư: 802 134th St. SW Ste 140, Everett, WA 98204-7314

Email:

WebPharmacy@Costco.com

Costco Home Delivery ký hợp đồng với Providence Health Plan với tư cách là nhà thuốc tham gia dành cho các hội viên. Quý vị chịu trách nhiệm thu xếp dịch vụ và/hoặc thanh toán dịch vụ trực tiếp cho Costco Home Delivery.

Là thành viên của Providence Health Plan, quý vị có quyền tiếp cận các dịch vụ đặt hàng thuốc kê đơn qua đường bưu điện trọn gói thông qua Postal Prescription Services (Dịch Vụ Đơn Thuốc Qua Đường Bưu Điện).

Dịch Vụ Kê Đơn Qua Bưu Điện cung cấp các loại thuốc kê đơn có giá phải chăng, dịch vụ khách hàng vượt trội và giao hàng tiêu chuẩn miễn phí cho tất cả các đơn đặt hàng. Quý vị cũng có thể gọi cho dược sĩ để được tư vấn bất cứ lúc nào trong giờ làm việc.

Ai hội đủ điều kiện?

Tất cả các hội viên được bảo hiểm và người phụ thuộc đủ điều kiện của họ đều có quyền tiếp cận hiệu thuốc đặt hàng qua đường bưu điện này. Dịch Vụ Kê Đơn Qua Điện Thoại sẽ xác minh tính hội đủ điều kiện của quý vị khi quý vị đăng ký.

Các điều khoản trong mạng lưới của quý vị có thể yêu cầu chỉ sử dụng một trong những nhà thuốc đặt hàng qua đường bưu điện này để được bảo hiểm.

Quý vị có câu hỏi? Liên hệ với bộ phận Dịch Vụ Khách Hàng Nhà Thuốc theo số 503-574-7400 hoặc 877-216-3644 (TTY: 711), Thứ Hai đến Thứ Sáu, 8 giờ sáng đến 5 giờ chiều (Giờ Thái Bình Dương). 

Đặt hàng thuốc kê đơn qua đường bưu điện

• Sử dụng hướng dẫn này để giúp tạo tài khoản với Postal Prescription Services trực tuyến tại PPSRX.com
• Các đại lý Postal Prescription Services Kroger sẵn sàng phục vụ theo số 503-797-2100 hoặc 800-552-6694, Thứ Hai đến Thứ Sáu, 6 giờ sáng đến 6 giờ chiều (Giờ Thái Bình Dương); Thứ Bảy, 9 giờ sáng đến 2 giờ chiều (Giờ Thái Bình Dương)
• Đặt hàng hoặc mua thêm thuốc kê đơn hoặc gọi số 800-552-6694
• Bác sĩ của quý vị cũng có thể fax các đơn đặt hàng mới hoặc mua thêm thuốc kê đơn theo số 800-723-9023
• Tham khảo bản tóm tắt quyền lợi thuốc kê đơn của quý vị để biết chi tiết về chương trình

Thông tin liên hệ

Postal Prescription Services sẵn sàng phục vụ từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, 6 giờ sáng đến 6 giờ chiều (Giờ Thái Bình Dương); Thứ Bảy, 9 giờ sáng đến 2 giờ chiều (Giờ Thái Bình Dương)

Điện thoại:°503-797-2100 hoặc 800-552-6694

Đường dây hỗ trợ nạp đơn thuốc tự động hoạt động 24/7, 365 ngày trong năm: 800-552-6694

Fax: 800-723-9023

Trực tuyến tại°PPSRX.com

Địa chỉ gửi thư: PO Box 2718, Portland, OR 97208

Dịch Vụ Kê Đơn Qua Bưu Điện ký hợp đồng với Providence Health Plan với tư cách là nhà thuốc tham gia dành cho các thành viên. Quý vị chịu trách nhiệm thu xếp dịch vụ và/hoặc thanh toán dịch vụ trực tiếp cho Dịch Vụ Kê Đơn Qua Bưu Điện.

Nhà thuốc chuyên khoa

Một nhà thuốc chuyên khoa cung cấp thuốc cho các tình trạng y tế phức tạp, mãn tính hoặc hiếm gặp. Thuốc chuyên khoa là các loại thuốc kê đơn có thể đòi hỏi phải được dược sĩ phân phát, xử lý, cho dùng và/hoặc giám sát đặc biệt.

Có thể tìm thấy các loại thuốc chuyên khoa trong danh mục thuốc của chương trình bảo hiểm của quý vị, được ghi chú bằng từ "chuyên khoa."

• Thuốc chuyên khoa có sẵn thông qua Credena Health.
• Một số loại thuốc chuyên khoa được đánh dấu là hạn chế cấp phát (LA) trong danh mục thuốc. Credena Health có thể không có khả năng cung cấp một vài trong số những loại thuốc này vì chúng chỉ giới hạn ở một vài nhà thuốc chuyên khoa. Để biết thêm thông tin, hãy gọi bộ phận Dịch Vụ Khách Hàng theo số 877-216-3644 (TTY: 711), từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, 8 giờ sáng đến 6 giờ chiều (Giờ Thái Bình Dương).

Với các nhà thuốc chuyên khoa, thành viên có quyền sử dụng đội ngũ chăm sóc chuyên khoa. Đội ngũ này cung cấp thêm hỗ trợ bằng cách:

• Xác định các loại thuốc kê đơn chuyên khoa có sẵn
• Tìm một nhà thuốc chuyên khoa gần quý vị
• Phối hợp chăm sóc giữa các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe
• Xác định xem quý vị có đủ điều kiện nhận hỗ trợ tài chính hay không

Nhà Thuốc Chuyên Sản Phẩm Tăng Khả Năng Sinh Sản

Hầu hết các loại thuốc tăng khả năng sinh sản đều mang tính chuyên khoa cao và yêu cầu đào tạo cụ thể từ phòng khám và nhân viên nhà thuốc chuyên khoa của quý vị. Đây là các nhà thuốc có chuyên môn về thuốc tăng khả năng sinh sản.

• Freedom Fertility Pharmacy
• New Era Pharmacy
• OHSU Fertility Pharmacy Services
• SMP Pharmacy

Tiêm phòng và vắc-xin rất quan trọng vì chúng bảo vệ chúng ta không gặp phải những căn bệnh nghiêm trọng trong cả đời – từ khi còn là trẻ sơ sinh cho đến lúc về già. Khi quý vị tiêm phòng, vắc-xin hướng dẫn cơ thể quý vị chống lại vi khuẩn mà không bị bệnh. Việc này không chỉ giúp quý vị khỏe mạnh mà còn ngăn ngừa sự lây truyền bệnh sang người khác, giúp cho cả cộng đồng được an toàn hơn.

Hãy trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ của quý vị về nhu cầu cụ thể của quý vị và gia đình. Dưới đây là danh sách các vắc-xin thông thường được CDC khuyến nghị. Có thể áp dụng giới hạn hoặc hạn chế về tuổi tác. Hãy kiểm tra với nhà thuốc trong mạng lưới của quý vị để biết các điều kiện và tình trạng sẵn có.

• COVID-19
• Bệnh viêm gan A và viêm gan B
• Herpes Zoster (còn được gọi là bệnh giời leo)
• Vi-rút Papilloma ở người (HPV)
• Cúm – dạng xịt hoặc tiêm
• Bệnh sởi, quai bị và rubella
• Não mô cầu (viêm màng não)
• Phế cầu khuẩn (viêm phổi)
• RSV (vi-rút hợp bào hô hấp)
• Uốn ván/bạch hầu/ho gà
• Varicella (thủy đậu)

**Vui lòng lưu ý: danh sách này có thể thay đổi và có thể khác nhau tùy theo chương trình. Không phải tất cả các vắc-xin trong danh sách đều có sẵn tại tất cả các nhà thuốc. Hãy liên hệ với nhà thuốc tham gia chương trình tại địa phương của quý vị trước khi đến để xác nhận họ cung cấp những loại thuốc nào.

Nhiều chuỗi nhà thuốc trên toàn quốc, trong khu vực cũng như các nhà thuốc độc lập ký kết hợp đồng với Providence Health Plan để thực hiện việc tiêm vắc-xin cho thành viên của chúng tôi.

Để tìm nhà thuốc tham gia:

• Truy cập Danh Mục Nhà Cung Cấp trực tuyến. Quý vị có thể tìm theo ID thành viên hoặc mạng lưới nhà cung cấp của quý vị. Chọn “Find a Service or Place” (Tìm Dịch Vụ hoặc Địa Điểm) và nhấp vào “Pharmacies” (Nhà Thuốc).
• Chọn Find a Pharmacy (Tìm Nhà Thuốc), nhập mã zip của quý vị và chọn loại nhà thuốc quý vị đang tìm kiếm.
• Tìm một nhà thuốc cung cấp dịch vụ “Vaccination Services” (Dịch Vụ Tiêm Vắc-xin) trong mạng lưới của quý vị.

Quý vị cũng có thể gọi số điện thoại có trên thẻ ID thành viên Providence Health Plan của mình để được trợ giúp tìm kiếm nhà thuốc tham gia có thể cung cấp dịch vụ tiêm vắc-xin gần quý vị.

Hãy gọi cho nhà thuốc quý vị chọn để biết đầy đủ thông tin chi tiết và xác nhận rằng:

• Nhà thuốc có tham gia Chương Trình Tiêm Chủng của Providence Health Plan.
• Có sẵn vắc-xin
• Liệu quý vị có thể đến không cần lịch hẹn hay cần đặt lịch hẹn.

*Hãy nhớ mang theo thẻ ID thành viên Providence Health Plan của quý vị để họ có thể xác nhận bảo hiểm của quý vị.

Các thành viên có thể có khoản đồng thanh toán $0 tại nhà thuốc trong mạng lưới để tiêm vắc-xin. Các loại vắc-xin này phải hội đủ điều kiện theo Đạo Luật Bảo Vệ Bệnh Nhân và Đạo Luật Chăm Sóc Sức Khỏe Giá Phải Chăng (ACA). Vắc-xin có thể chịu hạn chế dựa trên khuyến nghị của Ủy Ban Cố Vấn về Thực hành Chủng Ngừa (ACIP).

Quý vị cũng có thể kiểm tra tài liệu chương trình hoặc gọi số điện thoại trên thẻ ID thành viên của mình để biết thông tin cụ thẻ về các khoản chương trình quý vị đài thọ.

Nếu quý vị là thành viên của Medicaid (OHP), hãy truy cập https://www.healthshareoregon.org/members/vaccines để biết thêm thông tin.

Rx Savings Solutions 

Providence Health Pkan hợp tác với Rx Savings Solutions để cung cấp dịch vụ miễn phí, bảo mật giúp quý vị tiết kiệm tiền cho đơn thuốc. Dịch vụ mới này được liên kết với chương trình bảo hiểm y tế của quý vị, vì vậy mọi thứ đều được cá nhân hóa để phù hợp với thuốc và bảo hiểm của quý vị. Rx Savings Solutions sẽ thông báo cho quý vị qua thư, email, cuộc gọi điện thoại hoặc tin nhắn văn bản (nếu quý vị đăng ký nhận tin nhắn SMS) nếu quý vị có cơ hội tiết kiệm cho đơn thuốc của quý vị. Một đội ngũ các kỹ thuật viên dược phẩm và dược sĩ được chứng nhận sẽ giúp quý vị thực hiện từng bước trong quy trình.

LƯU Ý QUAN TRỌNG: Chương trình này dành cho tất cả mọi thành viên của các chương trình Cá Nhân & Gia Đình. Đối với những người có chương trình bảo hiểm y tế do nhà tuyển dụng cung cấp, tính khả dụng sẽ được xác định theo từng trường hợp và cần được phối hợp với nhóm Nhân Sự của quý vị. Những người tham gia đủ điều kiện cũng sẽ nhận được thông tin liên lạc trực tiếp từ Rx Savings Solutions. 

Việc đăng nhập phụ thuộc vào chương trình mà quý vị tham gia. Nếu quý vị có thẻ ID trông như thế này (vui lòng ghi chú logo cụ thể), hãy sử dụng liên kết web của cổng thông tin Rx Savings Solutions bên dưới.

Thiết lập tài khoản ngay hôm nay: Truy cập myrxss.com/ProvidenceHealthPlan hoặc gọi số 800-268-4476 (TTY 800-877-8973), từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, 5 giờ sáng đến 6 giờ chiều (Giờ Thái Bình Dương).

Hãy bắt đầu ngay hôm nay để xem quý vị có thể tiết kiệm như thế nào! Cách thức hoạt động

• Rx Savings Solutions sử dụng phần mềm được kết nối với chương trình bảo hiểm y tế của quý vị. Phần mềm sẽ xem xét tất cả các loại thuốc quý vị dùng và tìm ra các phương án có thể giúp quý vị tiết kiệm tiền.
• Tài khoản trực tuyến của quý vị hiển thị các đơn thuốc chi phí thấp hơn có thể có sẵn theo chương trình bảo hiểm của quý vị và cho phép quý vị so sánh giá cả. Phần mềm cũng tự động liệt kê tất cả các loại thuốc quý vị đã mua để mọi thông tin đều được tập hợp tại một chỗ.
• Rx Savings Solutions sẽ liên hệ với quý vị bất cứ khi nào quý vị có cơ hội tiết kiệm chi phi.
• Dễ dàng chuyển sang tùy chọn có chi phí thấp hơn. Theo yêu cầu của quý vị, đội ngũ hỗ trợ dược phẩm của Rx Savings Solutions sẵn sàng làm việc với bác sĩ và dược sĩ của quý vị để giúp quý vị chuyển sang các loại thuốc, nhà thuốc hoặc nhà thuốc đặt hàng qua đường bưu điện có chi phí thấp hơn.

Tìm hiểu thêm về Rx Savings Solutions tại đây.

Smart RxAssist^TM

Một chương trình có thể giúp quý vị giảm chi phí đồng thanh toán cho một số loại thuốc đắt tiền nhất định.

Smart RxAssist có thể giảm khoản đồng thanh toán của quý vị xuống còn $0 đối với các thuốc chuyên khoa chọn lọc. Các hội viên đủ điều kiện* được ghi danh tự động. Điều phối viên bệnh nhân chuyên biệt sẽ hỗ trợ quý vị trong từng bước.

Đặc Điểm Của Chương Trình và Tính Hội Đủ Điều Kiện 

Chương trình Smart RxAssist giúp giảm chi phí tự trả của quý vị xuống còn $0 đối với các loại thuốc chuyên khoa đủ điều kiện. Trong một số trường hợp, quý vị có thể phải trả một khoản phí nhỏ, quý vị sẽ được hoàn trả khoản phí này qua séc trong vòng 45 ngày.

• Thành viên không phải trả bất kỳ chi phí nào để tham gia vào chương trình Smart RxAssist.
• Các loại thuốc hiện hội đủ điều kiện tham gia chương trình Smart RxAssist được liệt kê dưới đây. Các loại thuốc hội đủ điều kiện tham gia chương trình có thể thay đổi.
• Vì chương trình này cung cấp chi phí $0 không phải chịu khoản khấu trừ, theo luật thuế liên quan đến tài khoản tiết kiệm dành cho sức khỏe, chương trình này không dành cho những người đăng ký vào chương trình y tế Tài Khoản Tiết Kiệm Sức Khỏe (HSA).

Danh Sách Chương Trình Smart RxAssist

*HSA, Medicare, Medicaid, Hội Viên từ 65 tuổi trở lên và các hội viên tham gia chương trình Washington không đủ điều kiện tham gia Chương Trình Smart RxAssist.

• Cập nhật danh mục thuốc (PDF)
  Tóm tắt những thay đổi sắp tới đối với danh mục thuốc của quý vị

• Phạm Vi Bảo Hiẻm các loại thuốc phòng ngừa Theo Đạo Luật Chăm Sóc Sức Khỏe Có Giá Phải Chăng (ACA) (PDF)
  Thông tin về loại thuốc phòng ngừa được bao trả mà không yêu cầu đồng thanh toán, đồng bảo hiểm hoặc mức khấu trừ.

• Mua Bổ Sung Thuốc Kê Đơn Khẩn Cấp (PDF)
  Thông tin về mua bổ sung thuốc kê đơn khẩn cấp chỉ dành cho các thành viên của chương trình Washington Commercial.

• Bồi Hoàn Thuốc Kê Đơn
  Việc bồi hoàn thuốc kê đơn phụ thuộc vào quyền lợi, hạn chế và loại trừ của chương trình tại thời điểm mua thêm thuốc kê đơn. Hầu hết các quyền lợi của chương trình đều yêu cầu sử dụng một nhà thuốc tham gia chương trình. Dịch vụ chỉ hội đủ điều kiện được hoàn lại tiền nếu không có hoặc không thể tiếp cận một nhà thuốc tham gia chương trinh Providence Health Plan (ví dụ: trong trường hợp khẩn cấp). Để yêu cầu bồi hoàn cho các thuốc kê đơn, hãy điền vào biểu mẫu yêu cầu bồi hoàn thuốc kê đơn(PDF) và gửi đến địa chỉ được ghi trên biểu mẫu kèm với bản sao biên lai chi tiết của quý vị. Giữ lại bản sao của biểu mẫu đã điền và bản sao biên lai để lưu hồ sơ.

Xin lưu ý: Biểu mẫu này cũng có thể được sử dụng để yêu cầu bồi hoàn cho các loại thuốc tránh thai không cần kê đơn.