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Explore y compare planes de salud para 2023 que satisfagan las necesidades de su negocio y de sus empleados.

Total Enhanced

Ofrece los mejores beneficios de su clase con acceso completo a la red Providence Signature

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Balance

Excelentes beneficios, primas más bajas y acceso completo a la Red de Providence Signature

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Choice

Modelo de atención domiciliaria centrada en el paciente con una red que incluye más de 400 clínicas de atención primaria

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Connect

Ahorro sustancial en primas con el modelo de hogar médico de la red de la zona metropolitana de Portland Connect que incluye más de 100 clínicas centradas en el paciente

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HSA Qualified

Planes accesibles con primas más bajas, franquicias altas y elección del proveedor en la Red nacional Providence Signature

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Standard

Estos planes se benefician de la red nacional de Providence Signature Network

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  • Resumen del plan
    • Franquicias frecuentes dentro y fuera de la red y máximos de gastos asumidos por el asegurado
    • Exención de franquicia en los seis niveles de farmacia
    • 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura por año calendario, de la red, con exención de franquicia
    • Ofrece el nivel de cobertura más sólido
    • Tres visitas EAP totalmente cubiertas
    • Copago de $10 por visitas virtuales a médicos de atención primaria y salud mental
    • Separación de franquicias y máximos de gastos asumido por el asegurado, dentro y fuera de la red
    • Exención de franquicia en determinados beneficios, incluidas las visitas a consultorios de atención primaria y especialistas, la atención urgente y la fisioterapia dentro de la red
    • 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura por año calendario, de la red, con exención de franquicia
    • Características de ahorro de costos adaptadas a las necesidades de sus empleados.
    • Los planes Balance están certificados para SHOP
    • Tres visitas EAP totalmente cubiertas
    • Copago de $10 por visitas virtuales a médicos de atención primaria y salud mental
    • Separación de franquicias y máximos de gastos asumidos por el asegurado, dentro y fuera de la red
    • Acceso a los especialistas de la red Choice a través de la derivación desde el centro médico para la cobertura en la red
    • 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura por año calendario, de la red, con exención de franquicia
    • Tres visitas EAP totalmente cubiertas
    • Tres visitas totalmente cubiertas antes de la franquicia en los planes Gold y Silver para cada uno de los siguientes: PCP y salud mental/conductual
    • Copago de $10 por visitas virtuales a médicos de atención primaria y salud mental
    • Los planes Choice están certificados para SHOP
    • Separación de franquicias y máximos de gasto asumido por el asegurado, dentro y fuera de la red
    • Acceso a los especialistas de la red Connect a través de la derivación desde el centro médico para la cobertura en red
    • 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura por año natural, en red, exención de franquicia
    • Tres visitas del EAP totalmente cubiertas
    • Tres visitas totalmente cubiertas antes de la franquicia en los planes Gold y Silver para cada uno de los siguientes: PCP y salud mental/conductual
    • $10 por visitas virtuales de PCP y salud mental
    • Los planes Connect están certificados para SHOP
    • Separación de franquicias y máximos de gastos asumidos por el asegurado, dentro y fuera de la red
    • Un vademécum que incluye medicamentos preventivos y con protección legal (safe harbor) de ACA que están exentos de la franquicia
    • 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura por año calendario, de la red
    • Cuenta de ahorro en salud gratuita a través de HealthEquity disponible para todos los miembros elegibles del plan HSA Qualified
    • Los planes HSA Qualified están certificados para SHOP
    • Tres visitas EAP totalmente cubiertas
    • Separación de franquicias y máximos de gasto asumido por el asegurado, dentro y fuera de la red
    • Copagos desde $20 y deducibles desde $1.800
    • 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura por año natural, en red, exención de franquicia
    • Definido por el Estado de Oregón. Disponible desde Providence
    • Los planes estándar están certificados para SHOP
    • Tres visitas del EAP totalmente cubiertas
  • Red de proveedores

    Signature Network

    Amplia red de tipo PPO

    No se requieren derivaciones dentro de la red

    Signature Network

    Amplia red de tipo PPO

    No se requieren derivaciones dentro de la red

    Choice Network

    Modelo local de atención médica en el hogar

    Se requieren derivaciones dentro de la red

    Connect Network

    Modelo de residencia médica local

    Se requieren referencias dentro de la red

    Signature Network

    Amplia red de tipo PPO

    No se requieren derivaciones dentro de la red

    Signature Network

    Amplia red de tipo PPO

    No se requieren referencias dentro de la red

  • Beneficios

    Franquicias y máximos de gastos asumidos por el asegurado combinados dentro y fuera de la red

    La franquicia se aplica al máximo de gasto asumido por el asegurado

    Atención preventiva ACA totalmente cubierta

    Exención de franquicia para las visitas a proveedores de atención primaria y especialistas

    Exención de franquicia para laboratorio y rayos X

     

    Exención de franquicia para todos los niveles de fármacos

    Cobertura para 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura

    Exención de franquicia para manipulaciones quiroprácticas, fisioterapia y acupuntura

    Cobertura odontológica pediátrica incluida

    Cobertura de examen de visión para adultos incluida

    Cobertura de material de óptica para adultos incluida

    Franquicias y máximos de gastos asumidos por el asegurado por separado dentro y fuera de la red

    La franquicia se aplica al máximo de gastos asumido por el asegurado

    Atención preventiva ACA totalmente cubierta

    Exención de franquicia para las visitas a proveedores de atención primaria y especialistas

    Exención de franquicia para laboratorio y rayos X (solo planes Gold y Silver)

    Exención de franquicia para los niveles de fármacos 1 a 4 para los planes Gold y Silver

    Cobertura para 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura

    Exención de franquicia para manipulaciones quiroprácticas, fisioterapia y acupuntura

    Cobertura odontológica pediátrica incluida

    Cobertura de examen de visión para adultos incluida

    Cobertura de material de óptica para adultos incluida

    Franquicias y máximos de gastos asumidos por el asegurado por separado dentro y fuera de la red

    La franquicia se aplica al máximo de gastos asumido por el asegurado

    Atención preventiva ACA totalmente cubierta

    Exención de franquicia para las visitas a proveedores de atención primaria y especialistas

    Exención de franquicia para laboratorio y rayos X (solo planes Gold y Silver)

    Exención de franquicia en los niveles de medicamentos 1 a 4 para los planes Gold y Silver, y en los niveles 1 y 2 para los planes Bronze

    Cobertura para 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura

    Exención de franquicia para manipulaciones quiroprácticas, fisioterapia y acupuntura

    Cobertura odontológica pediátrica incluida

    Cobertura de examen de visión para adultos incluida

    Cobertura de material de óptica para adultos incluida

    Franquicia dentro y fuera de la red y el máximo de gasto asumido por el asegurado separados

    La franquicia se aplica al máximo de gasto asumido por el asegurado

    Cuidados preventivos de ACA totalmente cubiertos

    Exención de franquicia para el proveedor de atención primaria y las visitas de especialistas

    Exención de franquicia para laboratorio y rayos X (solo planes Gold y Silver)

    Exención de franquicia en los niveles de medicamentos 1-4 para los planes Gold y Silver, y en los niveles 1-2 para los planes Bronze

    Cobertura para 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura

    Exención de franquicia por manipulaciones quiroprácticas, fisioterapia y acupuntura

    Cobertura dental pediátrica incluida

    Cobertura del examen oftalmológico para adultos incluida

    Cobertura de elementos oftalmológicos para adultos incluida

    Franquicias y máximos de gastos asumidos por el asegurado por separado dentro y fuera de la red

    La franquicia se aplica al máximo de gastos asumidos por el asegurado

    Atención preventiva ACA totalmente cubierta

    La franquicia se aplica para las visitas a los proveedores de atención primaria y a especialistas

    La franquicia se aplica al laboratorio y a los rayos X

     

    Fármacos de nivel 1 totalmente cubiertos para todos los planes.

    Cobertura para 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura

    La franquicia se aplica a las manipulaciones quiroprácticas, fisioterapia y acupuntura

    Cobertura odontológica pediátrica incluida

    Cobertura de examen de visión para adultos incluida

    Cobertura de material de óptica para adultos incluida

    Franquicia dentro y fuera de la red y el máximo de gasto asumido por el asegurado separados

    La franquicia se aplica al máximo de gasto asumido por el asegurado

    Cuidados preventivos de ACA totalmente cubiertos

    Exención de franquicia para el proveedor de atención primaria y las visitas de especialistas

    La franquicia se aplica al laboratorio y a los rayos X

     

    Deducible exento para todos los niveles de medicamentos para los planes Gold y Silver y para los niveles 1-2 para los planes Bronze

    Cobertura para 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura

    Exención de franquicia por manipulaciones quiroprácticas, fisioterapia y acupuntura

    Cobertura dental pediátrica no incluida

    Cobertura del examen oftalmológico para adultos no incluida

    Cobertura de elementos oftalmológicos para adultos no incluida

  • Programa de salud y bienestar

    Línea de enfermería 24/7 sin ProvRN

    Control de enfermedad para afecciones crónicas

    Programa de descuentos LifeBalance para actividades de ocio

    Formación sobre salud

    Línea de enfermería 24/7 sin ProvRN

    Control de enfermedad para afecciones crónicas

    Programa de descuentos LifeBalance para actividades de ocio

    Formación sobre salud

    Línea de enfermería 24/7 sin ProvRN

    Control de enfermedad para afecciones crónicas

    Programa de descuentos LifeBalance para actividades de ocio

    Formación sobre salud

    Línea de enfermería 24/7 sin ProvRN

    Tratamiento de enfermedades crónicas

    Programa de descuentos para actividades de ocio LifeBalance

    Coaching de salud

    Línea de enfermería 24/7 sin ProvRN

    Control de enfermedad para afecciones crónicas

    Programa de descuentos LifeBalance para actividades de ocio

    Formación sobre salud

    Línea de enfermería 24/7 sin ProvRN

    Tratamiento de enfermedades crónicas

    Programa de descuentos para actividades de ocio LifeBalance

    Coaching de salud

  • HSA, HRA y FSA integrados

    Se puede emparejar con una cuenta HealthEquity integrada

    HRA,FSA

    Se puede emparejar con una cuenta HealthEquity integrada

    HRA,FSA

    Se puede emparejar con una cuenta HealthEquity integrada

    HRA, FSA

    Se puede emparejar con una cuenta HealthEquity integrada

    HRA, FSA

    Se puede emparejar con una cuenta HealthEquity integrada

    HSA

    Se puede emparejar con una cuenta HealthEquity integrada

    HRA, FSA

NOTA:

La información del plan que se muestra en esta tabla comparativa solo pretende ofrecer una visión general. Consulte un resumen de beneficios para obtener detalles específicos. Algunas limitaciones y exclusiones de beneficios se aplican a nuestros planes. Para obtener una lista completa de beneficios y exclusiones, consulte los documentos del contrato del plan.

Choice es bueno. Tenemos las opciones que se merece.

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Empleadores de grupos pequeños

Aproveche los créditos fiscales para pequeñas empresas al comprar un plan en Oregón.

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Nuestros planes ofrecen una serie de ventajas diseñadas para apoyar la verdadera salud de sus empleados

LifeBalance

Disfrute de descuentos en las cosas que más le gustan, desde ver una película hasta viajar con menos gracias a los paquetes vacacionales únicos.

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Protección de ID

Goce de tranquilidad con el sistema de supervisión, advertencia y resolución de fraudes de Assist America Identity Theft Protection.

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Formación sobre salud

Los asesores de salud de Providence están aquí para ayudarle en su camino hacia una vida más saludable y feliz.

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One Pass Select™

One Pass Select™ facilita el acceso a una red nacional de gimnasios y entrenamientos bajo demanda, así como la entrega de alimentos para una alimentación saludable.

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