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福利介绍


SAIF 和 Providence Health Plan 携手合作,为您带来优质、完善的医疗保健福利,从而满足您和家人的需求。SAIF 负责设计医疗计划;Providence 负责管理这些计划,并提供资源来帮助您实现健康目标。我们期待为您提供卓越的客户服务以及易于查找和使用的友好型资源。



您的健康福利

作为参保 Providence Health Benefits Plan 的 Providence Health Plan 会员,您可以依赖我们完善的网络内福利和医疗服务提供商,随时随地获得您所需的服务。您的医疗和处方药计划的亮点包括:


  • 医疗服务提供商选择
  • 我们拥有一个规模庞大的全国性网络,其中包含了一百多万家医疗服务提供商,通过该网络,您可以在家附近或旅行时轻松找到医生,并根据您的健康需求选择网络内医疗服务提供商,从而节省成本。


  • 无转诊介绍要求
  • 我们能让您更轻松地获得所需的护理。无需转诊介绍即可去咨询网络内专科医生。


  • 享受全面的预防性护理福利
  • 根据《患者保护与平价医疗法案》的规定,您在接受预防性护理服务时无需支付共付额。

探索以下主题,了解计划提供的福利:

  • 会员资源指南

    您可以用来积极关注您的健康并参与健康计划的单一资源。它提供了有关 myProvidence、护理选择和您可以使用的其他计划的有用信息。 


  • myProvidence(安全会员门户网站)

    您可以随时随地按需访问您的个人健康计划信息。了解适用于您计划承保范围的有用工具和资源。利用 myProvidence,您可以:


    • 查找网络内的医疗服务提供商和药房
    • 选择医疗之家
    • 查看您的会员 ID 卡
    • 估算服务成本
    • 查看报销和福利说明 (EOB)
    • 查看年度免赔额和自付费用上限进度
    • 进行健康评估,以更好地了解您当前的健康状况
    • 享受会员专享的健身、旅游等折扣优惠


    注册或登录
  • 福利概要
  • 总结性计划描述 (SPD)
  • 福利与承保范围概要 (SBC)

    根据《患者保护与平价医疗法案》的规定,我们需要为您提供一份名为《福利与承保范围概要》(简称 SBC)的文件。此文件概述并解释了您的计划所提供的健康福利和承保范围。SBC 旨在帮助您轻松了解计划的基本细节,但它无法取代详细的福利概要。由于所有保险公司都使用相同的 SBC 格式,您可以轻松比较不同的健康计划及其福利。这有助于您选择最符合您医疗保健需求的方案。

    了解更多


    2025 年 SBC

    2024 年 SBC
  • 行为健康资源

    我们知道行为健康护理不是所有问题的解决方案。我们都是独一无二的,我们的旅程和需求因个人情况而异。在 Providence,我们希望通过这种视角来审视我们为您的健康所提供的服务和解决方案组合。无论您是想寻求一些放松支持,还是准备尝试能帮助您在自己喜欢的时候参与其中的自主治疗,亦或是想通过短信、语音、视频或面对面的方式与医疗服务提供者建立即时联系,我们都有多种选择来满足您的需求。


    了解更多
  • 药房资源
    计划处方集

    经 FDA 批准的药物列表,包括品牌名称和通用选项,以及需要事先授权、遵循分步治疗计划或具有处方续药限制的药物。这种全面的处方药处方集旨在促进安全有效的平价药物治疗。

     

     2024 年处方集  2025 年处方集 
     

    以下三种方法可以搜索您的计划处方集:


    • 使用字母列表按药物的首字母搜索
    • 通过键入仿制药(化学)或品牌药(商标)名称进行搜索
    • 通过选择您正在查找的药物治疗类别进行搜索


    参加 Smart RxAssistTM 计划,在购买符合资格的特殊药品时节省费用

    如果您服用的是符合资格的特殊药品,则 Smart RxAssist 计划可将您的自付费用降低至 0 美元


    • 可在此处查看符合此计划资格的药品列表。
    • 参加 Smart RxAssist 计划无需支付任何费用。
    • 如果您服用符合 Smart RxAssist 计划资格的特殊药品,则会自动登记加入该计划。
    • 如果您要配备符合 Smart RxAssist 计划资格的特殊药品,患者倡导者可能会联系您以完成计划登记。
    • 有资格参加该计划的药物可能会发生变化。
    • 由于该计划提供的费用为 0 美元,不享受免赔额,因此有关健康储蓄账户的税法规定,参加健康储蓄账户 (HSA) 医疗计划的人员不能享受该计划。


    参与的药房

    我们的首选零售药房网络可让您在获取处方药时节省时间和金钱。利用此网络,您有全国 34,000 多家参与的药房可以选择,包括零售药房、首选零售药房、邮购药房和专业药房。


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    药房常见问题解答

    有关处方药承保范围、事先授权、使用处方集和特殊药品的常见问题与解答。

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  • Providence 实验室服务

    为您执行和处理实验室服务的机构取决于您所在的地点。如果您在以下国家/地区接受实验室服务,则要求将您的化验传送到最近的 Providence Health & Services 医院或造访距离您最近的 Labcorp:


    • 克拉克马斯 (Clackamas)
    • 克拉特索普 (Clatsop)
    • 胡德里弗 (Hood River)
    • 杰克逊 (Jackson)
    • 莫尔特诺马 (Multnomah)
    • 亚姆希尔 (Yamhill)

    有关俄勒冈州的 Providence 实验室机构和服务列表,请访问我们的网站

    如果您不在上述国家/地区居住,则请求将您的化验传送到与 Providence Health Plan 签订合约的下列机构:


    • LapCorp
    • Quest Diagnostics
    • Pathology Associates Medical Laboratories
    • Interpath Laboratories
  • 健康和保健资源
    Kaia Health

    Kaia Health 通过移动应用程序为各类突发、偶发或慢性疼痛提供便捷的自我护理。您将免费获得关于疼痛缓解、自由访问健康指导、个性化体育锻炼和放松的技巧。


    访问 KaiaHealth.com,注册并了解更多信息。



    Providence Basecamp

    “Basecamp 预防与健康”课程在本地和全球提供面授和在线课程,方便您获取开始和继续个人健康之旅所需的工具和支持。我们随时为您的每一步提供支持。



    Basecamp

    Providence St. Vincent Medical Center (PSVMC) 校区提供面授课程。开课地点为 The Well 健身房和 Mother Joseph Plaza Building 的会议室。


    Providence St. Joseph Medical Center

    9427 SW Barnes Road, First Floor

    Portland, OR 97225



    Body Works

    Providence Portland Medical Center (PPMC) 校区提供面授课程。开课地点位于停车场内。可从街边人行道进入健身房。


    Body Works 健身房

    5127 NE Hoyt Street

    Portland, OR 97213

     

    有关更多信息,请致电 503-216-0880 或发送电子邮件至 BaseCamp@Providence.org 联系我们。

     

  • 其他资源和工具

    作为 SAIF 的 Providence Health Plan 会员,您可以随时随地获取这些资源,以获得您所需的最适当的平价护理:


    • 护理选择

      随时随地了解您可以使用的护理类型,包括面对面和虚拟护理选项。


      寻求护理

    • 医疗保健术语表

      医疗保健并不一定是一个令人困惑的学科。查看 Providence Health Plan 的医疗保健术语表,了解基本术语和短语。


      了解更多

    • 治疗费用估算器

      在 myProvidence 中使用治疗费用估算器估算费用。您可以对比医疗服务提供商和药房的费用,并找到共付额和共同保险信息。


      了解更多

    • myProvidence 安全会员门户网站

      按需访问您的个人健康计划信息和适用于您的计划承保范围的工具。


      登录或注册

    • 全天候护士咨询热线

      如需免费获取 Providence 注册护士提供的医疗建议,仅需拨打 ProvRN 医疗咨询热线即可。


      了解更多

    • 戒烟

      戒烟需要承诺。如果您想靠自己的力量戒烟,那么坚守承诺将是一项挑战。您可以通过我们屡获殊荣的支持小组和电话咨询项目获得所需的帮助:


      • 戒烟热线

        免费电话服务,帮助您制定个性化的戒烟计划,并找到您所在地区的咨询和资源。请致电 1-800-QUIT-NOW 或 877-2NO-FUME(西班牙语)。

      • Free & Clear

        一项基于电话的计划,专为希望获得结构化计划但无法参加常规课程的吸烟者而设计。请致电 800-292-2336

  • 额外折扣和节省

    还有更多内容。我们鼓励您利用这些旨在帮助您保持活力和健康的额外折扣和节省:


    • LifeBalance 计划

      了解健身会员、零售店、旅行和博物馆、艺术表演、按摩、水疗服务及其他健康活动的折扣。


      了解更多
    • 健身、健康和营养课程

      以折扣价格享受专注于减重、瑜伽和分娩等方面的小型团体课程。课程因地点而异;请选择您所在的地点,以查看您居住或工作的地点附近可提供哪些课程。您还可以请求获得营养服务,以帮助实现您的目标。


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我们随时为您提供帮助。

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