Quý vị được bảo hiểm khi di chuyển đến địa điểm bên ngoài Hoa Kỳ.
Khám phá các chủ đề sau đây để biết câu trả lời cho các câu hỏi thường gặp về quyền lợi của quý vị khi ở nước ngoài.
-
Quyền lợi chương trình bảo hiểm y tế khi tôi di chuyển đến địa điểm bên ngoài Hoa Kỳ là gì
Chương trình PEBB Statewide đài thọ các dịch vụ cần thiết về mặt y tế ở cấp độ quyền lợi trong mạng lưới khi quý vị và/hoặc những người phụ thuộc được bảo hiểm của quý vị ở bên ngoài Hoa Kỳ.
-
Làm thế nào để đảm bảo tôi có các loại thuốc cần thiết trong chuyến đi của mình
Những điều sau đây sẽ giúp quý vị chuẩn bị cho chuyến đi:
- Mua đủ các loại thuốc duy trì của quý vị. Cho phép thời gian đợi tối thiểu 21 ngày để mua các đơn thuốc này thông qua một nhà thuốc đặt hàng qua đường bưu điện hoặc mua lượng thuốc cho 90 ngày tại một nhà thuốc bán lẻ ưu tiên.
- Nếu quý vị sẽ ở nước ngoài trong hơn 90 ngày, vui lòng liên hệ với bộ phận dịch vụ khách hàng của Providence để được hỗ trợ yêu cầu cung cấp thêm.
- Bảo quản các đơn thuốc trong hộp đựng ban đầu có nhãn gốc.
- Tạo bản sao đơn thuốc của quý vị trong trường hợp thuốc bị mất hoặc bị đánh cắp.
-
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi cần mua đơn thuốc trong khi đang ở một quốc gia khác?
Khi mua đơn thuốc bên ngoài Hoa Kỳ, quý vị sẽ cần phải thanh toán trực tiếp cho nhà thuốc và nộp đơn yêu cầu bồi thường (PDF) cho Providence Health Plan để được bồi hoàn. Nếu quý vị đang dùng thuốc duy trì, quý vị có thể tránh được quy trình này bằng cách thu xếp để mua thuốc thông qua dịch vụ đặt hàng qua đường bưu điện hoặc yêu cầu cung cấp thêm thông qua Providence Health Plan. Nếu quý vị đang tham gia vào khóa đào tạo nghỉ phép hoặc đào tạo mở rộng mà quý vị cần ra nước ngoài trong hơn 90 ngày, hãy liên hệ với bộ phận dịch vụ khách hàng của Providence để yêu cầu cung cấp thêm.
-
Tôi phải phụ thuộc thiết bị y tế lâu bền để kiểm soát tình trạng sức khỏe của mình. Tôi nên cân nhắc điều gì trước khi di chuyển?
Nắm được hướng dẫn di chuyển của hãng hàng không liên quan đến thiết bị y tế lâu bền.
-
Tôi có cần mang theo thông tin liên hệ không?
Hãy lưu sẵn các số điện thoại sau khi di chuyển:
- Dịch vụ khách hàng Providence: 800-878-4445
- Đường Dây Tài Nguyên Providence: 800-562-8964
- ProvRN: 800-700-0481 (ProvRN là đường dây tư vấn do nhân viên y tá đã đăng ký hành nghề phục vụ 24/7/365; số điện thoại có trên thẻ ID thành viên của quý vị.)
-
Tôi sẽ cần những giấy tờ gì nếu tôi nhận dịch vụ chăm sóc sức khỏe bên ngoài Hoa Kỳ?
Quý vị sẽ cần thẻ ID thành viên của mình. Quý vị cũng có thể cần Mẫu Yêu Cầu Bồi Thường Quốc Tế
-
Tôi sẽ tìm bệnh viện hoặc phòng cấp cứu bằng cách nào nếu cần khi tôi ở bên ngoài Hoa Kỳ?
Nếu đó là trường hợp cấp cứu nghĩa là quý vị đang bị thương tích hoặc bệnh tật đe dọa tính mạng, hoặc một tình trạng sẽ đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe của quý vị, hãy gọi số điện thoại cấp cứu của quốc gia đó. Ví dụ: tại Hoa Kỳ, số điện thoại cấp cứu là 9-1-1. Ở hầu hết các quốc gia Châu Âu, số điện thoại cấp cứu là 1-1-2. Quý vị cũng có thể gọi cho ProvRN - phục vụ 24/7 - để giúp điều hướng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của mình.
-
Làm thế nào để truy cập các dịch vụ chăm sóc khẩn cấp cần thiết về mặt y tế
Gọi cho bộ phận dịch vụ khách hàng của Providence theo số 800-878-4445. Một người đại diện sẽ giúp quý vị tìm địa điểm nhà cung cấp.
-
Các yêu cầu bồi thường đối với dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhận được bên ngoài Hoa Kỳ được thanh toán như thế nào?
Cách các yêu cầu bồi thường được thanh toán phụ thuộc vào nhà cung cấp. Một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe quốc tế sẽ thay mặt quý vị nộp đơn yêu cầu bồi thường cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe đến Providence Health Plan. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, quý vị có thể được yêu cầu thanh toán cho các dịch vụ khi quý vị nhận được sự chăm sóc và nộp Mẫu Yêu Cầu Bồi Thường Quốc Tế cho chương trình của quý vị.
-
Tôi được bồi hoàn như thế nào nếu tôi phải chi trả cho các dịch vụ tại thời điểm tôi được chăm sóc?
Thực hiện theo các bước sau để được bồi hoàn:
- Chúng tôi khuyến khích quý vị gọi cho bộ phận dịch vụ khách hàng về dịch vụ chăm sóc sức khỏe khi di chuyển quốc tế trước khi quý vị đi. Điều này sẽ hợp lý hóa các nỗ lực của chúng tôi để hỗ trợ quý vị với bất kỳ yêu cầu bồi thường nào mà quý vị có thể cần thực hiện khi quý vị ở nước ngoài.
- Nếu quý vị nhận được dịch vụ chăm sóc sức khỏe, hãy yêu cầu hóa đơn chi tiết cho các dịch vụ mà quý vị nhận được. Nếu hóa đơn bằng ngôn ngữ nước ngoài, vui lòng yêu cầu dịch hóa đơn sang Tiếng Anh.
- Sử dụng thông tin này để điền vào Mẫu Yêu Cầu Bồi Thường Quốc Tế.
- Yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ hoàn thành phần Nhà Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe trên biểu mẫu.
- Nộp hóa đơn chi tiết, bằng chứng thanh toán và Mẫu Yêu Cầu Bồi Thường Quốc Tế cho Providence Health Plan. Đảm bảo đề cập đến số ID nhóm và số ID thành viên của quý vị, cả hai số này đều có trên thẻ ID thành viên của quý vị.
- Xin lưu ý: Phải nộp yêu cầu bồi thường trong vòng một năm kể từ ngày nhận dịch vụ.
-
Hóa đơn chi tiết cần phải bao gồm những gì?
Hóa đơn chi tiết phải bao gồm:
- Ngày nhận dịch vụ
- Tên, địa chỉ và địa chỉ của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế khác đã cung cấp dịch vụ
- (Các) mã chẩn đoán và thủ thuật
- Số tiền được tính cho mỗi dịch vụ
-
Tôi có thể nhận thông tin bổ sung về các quyền lợi khi di chuyển bên ngoài Hoa Kỳ ở đâu
Vui lòng tham khảo Mẫu Yêu Cầu Bồi Thường Quốc Tế để biết thêm thông tin hoặc liên hệ với bộ phận dịch vụ khách hàng của Providence Health Plan theo số 800-878-4445.