Innovación e información

Encargado de salud conductual: Una innovación centrada en las personas en la salud conductual

25 agosto 2023

El encargado de salud conductual: Una innovación centrada en las personas en la salud conductual 

El Dr. Paul Giger, director médico de salud conductual de PHP, habla sobre cómo PHP aborda la atención de la salud mental en la conferencia AHIP de 2023

Con más de 44 millones de adultos en los Estados Unidos que viven con una enfermedad mental, y la tasa de jóvenes con problemas de salud mental continúa aumentando, los estadounidenses necesitan más que nunca apoyo emocional y acceso a una atención médica conductual asequible y de calidad.

Estudios recientes han revelado dónde puede ayudar el sector de la salud, como los hallazgos del Instituto de Investigación NORC de la Universidad de Chicago. La investigación descubrió que el 57 % de los pacientes que querían cuidados de salud mental o de consumo de sustancias tenían dificultades para recibirlos, y la brecha era aún mayor para jóvenes y adolescentes, con el 69 % de los padres que informaban problemas para encontrar cuidados para sus hijos. Esta necesidad es una de las fuerzas impulsoras de nuestro trabajo en Providence Health Plan (PHP) para continuar proporcionando a los miembros recursos impactantes como el encargado de salud conductual. 

En la conferencia de este año de plan de seguro médico de América (AHIP), el director médico de salud conductual de PHP se unió a Cathlyn Fraguela Rios y Patrick Lee de Providence y a la Dra. Deborah Fernandez-Turner, Directora Psiquiátrica Adjunta de Aetna, para reflexionar sobre cómo PHP trabajó con el sistema de Providence para desarrollar el primer encargado de salud conductual de su clase. Nacida como un recurso para apoyar las necesidades de salud mental del personal de PHP y los cuidadores de primera línea, la plataforma fue tan popular que se ha ampliado para servir a los miembros de los planes de seguros de grupo de PHP.

Siga leyendo para obtener más información sobre el encargado de salud conductual y cómo podemos trabajar juntos para apoyar el bienestar mental de nuestras comunidades.

La creación del programa de encargado de salud conductual

El Dr. Giger y sus compañeros compartieron la historia de origen del encargado de salud conductual, un recurso para la salud mental oportuna ofrecido por PHP que comenzó como una oferta para apoyar a los proveedores de los sistemas de salud de Providence. Incluso antes de la pandemia, PHP reconoció una creciente necesidad de apoyo al bienestar mental para los médicos y el personal de la organización, llamados cuidadores.

“Cualquiera que cuide a un paciente, realmente tiene necesidades de salud mental, al igual que el resto de nosotros”, dijo Cathlyn Fraguela Rios. “El objetivo era crear un programa de telesalud digital porque sabemos que nuestros cuidadores trabajan a diferentes horas y es muy difícil para ellos entrar, y esto fue antes de que la pandemia hiciera que la telesalud fuera accesible para todo el mundo... 2019 es cuando empezamos a ver a nuestros propios cuidadores, y luego se expandió a Washington, Oregón, y a todas partes donde Providence funciona”.

El encargado de salud conductual ofrece beneficios prácticos para los miembros y sus familias que se enfrentan a problemas de estrés vital, salud mental y adicción, incluida una plataforma para programar fácilmente citas para visitas de salud mental por vídeo y en persona con una red dedicada de proveedores de alta calidad. Más allá del asesoramiento y la orientación médica, los miembros pueden utilizar herramientas de autoayuda y programas digitales como uno para la terapia cognitivo-conductual (TCC), que ayuda a las personas a resolver problemas al comprender la conexión entre sus pensamientos, sentimientos y comportamientos.  

Resultados tangibles

El encargado de salud conductual ha demostrado tener un impacto en la salud mental de los cuidadores y los miembros. Con aproximadamente 40 000 visitas completadas para más de 7000 pacientes desde 2019, los pacientes han experimentado una disminución promedio de los síntomas de depresión en un 53 % y de la ansiedad grave en un 54 % entre su primera y última visita. También se ha notado una diferencia en el fácil acceso a los cuidados: datos recientes mostraron que el 60 % de los miembros vio a un proveedor en siete días, lo que es superior al estándar de la comunidad.

"El modelo de atención se diseñó intencionadamente para promover el acceso: no solo está basado en evidencias y tiene mucha validación de que es eficaz, sino que también está diseñado básicamente para garantizar que el acceso esté integrado en el modelo. Creo que también es un elemento clave", dijo el Dr. Giger. “El hecho de que haya una gran cantidad de investigaciones que demuestren que es eficaz también es una gran ventaja”.

Lecciones aprendidas + Mirar hacia el futuro  

A medida que seguimos centrándonos en recursos como el encargado de salud conductual, es importante buscar formas de mejorar y perfeccionar los enfoques de la atención de salud mental. El Dr. Giger y sus compañeros participantes en el panel compartieron los aprendizajes clave de la implementación del encargado de salud conductual, entre los que se incluyen:

• Es fundamental seguir evaluando el impacto de los programas virtuales y cómo terapias como la TCC pueden marcar la diferencia en áreas como la atención preventiva para las afecciones crónicas. 

• El uso de los programas virtuales a veces empieza lentamente, ya que los pacientes no los conocen. Es fundamental hablar de estos tipos de servicios y crear conciencia sobre ellos.

• La telesalud no es la solución para todos, pero es una buena solución para muchas personas.

La salud mental es vital para el bienestar general, con vínculos probados entre la salud conductual y física, y todos merecen acceso a un tratamiento compasivo, personalizado y oportuno. Las innovaciones centradas en las personas, como el encargado de salud conductual, desempeñan un papel importante a la hora de satisfacer las necesidades de los miembros y de nuestras comunidades, contribuyendo a abordar la crisis de la salud mental y a avanzar en Salud para todos. Puede obtener más información sobre el encargado de salud conductual en un artículo reciente del Portland Business Journal y consultar un resumen de AHIP en nuestro reciente blog para obtener más información.