Dưới đây là bản xem trước các quyền lợi và chương trình mới mà chúng tôi đã bổ sung:

• Loại bỏ yêu cầu giới thiệu đối với tất cả các chương trình

  Đối với chương trình Choice, không còn yêu cầu giới thiệu từ PCP để thành viên nhận được dịch vụ chăm sóc Chuyên Khoa trong mạng lưới.

• Liệu Pháp Mát-xa

  Liệu pháp mát-xa có sẵn với chương trình Statewide để giúp giảm đau và tình trạng căng cứng khớp và cơ bắp của quý vị.

• Giải pháp Tăng Cường Sức Khỏe Hành Vi trực tuyến

  Tập trung vào tiếp cận rộng rãi và hỗ trợ chuyên khoa bổ sung.
  
  
  
  • Talkspace: nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa về trị liệu tâm lý trên môi trường ảo dành cho người lớn và thanh thiếu niên trên 13 tuổi, và có sẵn thông qua các tùy chọn văn bản, giọng nói hoặc video.
  • Equip: điều trị rối loạn ăn uống trên môi trưởng ảo dành cho trẻ em và người trẻ từ 6-24 tuổi bằng phương pháp Điều Trị Dựa Trên Gia Đình (FBT).
  • Charlie Health: Chương Trình Ngoại Trú Chuyên Sâu (IOP) được cung cấp trực tuyến và có sẵn 24/7 cho thanh thiếu niên và người trẻ từ 11-30 tuổi.

Chọn từ hai tùy chọn chương trình dưới đây.

Với bất kỳ chương trình nào, quý vị sẽ nhận được:

• Các dịch vụ phòng ngừa, trong mạng lưới miễn phí (mức khấu trừ $0)
• Các buổi thăm khám trực tuyến, trong mạng lưới miễn phí (mức khấu trừ $0)
• Truy cập mạng lưới Cigna PPO toàn quốc
• Tài nguyên sức khỏe để giúp đối phó với bệnh mãn tính, căng thẳng, chế độ ăn uống và tập thể dục, giấc ngủ và nhiều điều khác nữa
• Thao tác trị liệu thần kinh cột sống và châm cứu (chương trình Statewide: đồng bảo hiểm 15%; Choice: đồng thanh toán $10)

Đây là những điểm khác biệt chính giữa các tùy chọn chương trình của quý vị:

Chương trình PEBB Statewide PPO

Quyền truy cập nhiều dịch vụ hơn với chương trình Providence Statewide. Quý vị sẽ có thể chọn thêm các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đa khoa (PCP), bác sĩ chuyên khoa và nhà thuốc mà quý vị muốn.

• Mức khấu trừ cá nhân $250; Mức khấu trừ gia đình $750
• Chi phí tự chi trả tối đa: $1.900 đối với cá nhân; $5.700 đối với gia đình
• Chăm sóc đa khoa: Đồng bảo hiểm 15% hoặc 10% cho bốn lần khám đầu tiên (mức khấu trừ $0)
• Chăm sóc chuyên khoa: Đồng bảo hiểm 15%
• Truy cập vào mạng lưới Providence Signature (OHSU và Các Bệnh Viện của Providence)
  
  

Bản Tóm Tắt Quyền Lợi 

Tìm hiểu thêm

Chương Trình Providence Choice (Medical Home)

Chương trình Providence Choice được dẫn dắt bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đa khoa tại cơ sở y tế gia đình, người biết rõ quý vị và nhu cầu của quý vị. Họ cũng có thể giúp điều phối việc chăm sóc của quý vị với các nhà cung cấp khác.

• Mức khấu trừ cá nhân $250; Mức khấu trừ gia đình $750
• Chi phí tự chi trả tối đa: $1.500 đối với cá nhân; $4.500 đối với gia đình
• Chăm sóc đa khoa: Đồng thanh toán $10, bốn lần khám đầu tiên (mức khấu trừ $0)
• Liệu pháp mát-xa: Đồng thanh toán $10, quyền lợi tối đa $1.000
• Chăm sóc chuyên khoa: Đồng thanh toán $10
• Truy cập mạng lưới Providence Choice, với hơn 400 cơ sở y tế gia đình

Bản Tóm Tắt Quyền Lợi 

Tìm hiểu thêm

Chúng tôi biết rằng chăm sóc sức khỏe hành vi không phải là một giải pháp phù hợp cho tất cả. Tất cả chúng ta đều là duy nhất, hành trình và nhu cầu của chúng ta khác nhau tùy thuộc vào hoàn cảnh cá nhân. Tại Providence, chúng tôi muốn góc nhìn này là động lực để chúng tôi khi xem xét việc kết hợp các dịch vụ và giải pháp mà chúng tôi cung cấp để đảm bảo sức khỏe cho quý vị. Dù quý vị đang tìm kiếm một sự hỗ trợ nào đó để thư giãn, hãy sẵn sàng thử liệu pháp tự định hướng giúp quý vị tham gia khi nào cảm thấy thoải mái, hoặc kết nối ngay lập tức với nhà cung cấp dịch vụ - bằng tin nhắn văn bản, cuộc gọi, video hoặc nói chuyện trực tiếp - chúng tôi có nhiều lựa chọn để phù hợp với nhu cầu của quý vị.

Mạng Lưới Sức Khỏe Hành Vi

Chúng tôi coi trọng việc tự chăm sóc toàn diện đối với tất cả các hội viên. Đó là lý do vì sao chúng tôi đẩy mạnh tập trung vào các dịch vụ liên quan đến sức khỏe hành vi và điều trị lạm dụng chất gây nghiện. Để giúp đơn giản hóa việc tự chăm sóc toàn diện, chúng tôi đã thiết lập một đường dây tiếp cận trực tiếp 24/7 tới đội ngũ hỗ trợ chuyên biệt, trong đó có một nhân viên được đào tạo về xử lý khủng hoảng.

Behavioral Health Concierge

Các hội viên ở sáu tiểu bang bao gồm Oregon và Washington có thể truy cập các cuộc hẹn trực tuyến và bảo mật miễn phí. Dịch vụ tập trung vào giải pháp độc đáo này là một cách thuận tiện để tìm kiếm sự trợ giúp từ một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần.

• Tờ Rơi về Hỗ Trợ Sức Khỏe Hành Vi (PDF)
• Tờ Rơi về Hỗ Trợ Sức Khỏe Hành Vi (Tiếng Tây Ban Nha) (PDF)

Talkspace

Là hội viên của Providence Health Plan, quý vị cũng có quyền truy cập vào dịch vụ trị liệu từ xa thông qua Talkspace. Nhận hỗ trợ về sức khỏe hành vi và cảm xúc cá nhân thông qua dịch vụ tư vấn và trị liệu trực tuyến từ một trong hàng ngàn cố vấn được cấp phép trong mạng lưới lâm sàng Talkspace.

• Tờ Rơi về Talkspace (PDF)
• Tờ Rơi về Talkspace (Tiếng Tây Ban Nha) (PDF)

Joon Care

Joon Care cung cấp hỗ trợ ngăn ngừa tự tử và khủng hoảng cá nhân hóa trực tuyến cho thanh thiếu niên và người lớn trẻ tuổi từ 13-26 tuổi. Tham gia các buổi trị liệu cá nhân với nhà cung cấp được cấp phép để nhận được sự trợ giúp mà quý vị cần.

Learn to Live (Học Cách Sống)

Để hỗ trợ chăm sóc sức khỏe toàn diện, chúng tôi cũng cung cấp một chương trình tự định hướng trên nền tảng ảo được gọi là Learn to Live. Tận dụng các tài nguyên tương tác bảo mật và có thể truy cập từ bất cứ đâu.

Mạng lưới nhà thuốc của chúng tôi cung cấp cho quý vị quyền truy cập vào hàng ngàn nhà thuốc tham gia. Với các tùy chọn đặt hàng trực tiếp và qua đường bưu điện, quý vị có thể thuận tiện nhận đơn thuốc mà quý vị cần. Tiết kiệm thời gian và tiền bạc với các tài nguyên của chúng tôi.

Danh sách thuốc được đài thọ

Chúng tôi cung cấp cho các thành viên một danh sách chi tiết các loại thuốc được đài thọ, được gọi là danh mục thuốc. Danh mục này thúc đẩy các loại thuốc có giá cả phải chăng và hiệu quả.

Các nhà thuốc tham gia

Quý vị có quyền truy cập vào hàng ngàn nhà thuốc tham gia trên toàn quốc. Các nhà thuốc cung cấp lượng thuốc trong 30 ngày và 90 ngày.

Nhà thuốc đặt hàng qua đường bưu điện

Sử dụng đơn đặt hàng qua đường bưu điện để nhận số lượng thuốc trong 90 ngày, được giảm giá và được giao trực tiếp đến nhà của quý vị.

Nhà thuốc chuyên khoa

Thuốc chuyên khoa bao gồm các loại thuốc đòi hỏi phải xử lý hoặc dùng cẩn thận (như hướng dẫn bảo quản lạnh hoặc hướng dẫn tiêm phức tạp). Nhóm chăm sóc chuyên khoa của quý vị sẽ giúp điều phối mọi thứ cho quý vị. Chúng tôi cũng cung cấp hỗ trợ để giúp giảm chi phí.

Smart RxAssist – giảm khoản đồng thanh toán xuống $0

Chương trình Smart RxAssist của chúng tôi giúp giảm chi phí cho một số loại thuốc chuyên khoa. Các thành viên đủ điều kiện được đăng ký tự động. Điều phối viên bệnh nhân chuyên biệt sẽ hỗ trợ quý vị trong từng bước.

Bản tóm tắt quyền lợi thuốc kê đơn

Chương Trình Providence Statewide PPO & Chương Trình Providence Choice (Medical Home)

• Mức khấu trừ $50 cho mỗi người hoặc $150 cho các gia đình
• Chi phí tự chi trả tối đa $1.000 cho mỗi người, tối đa $3.000 cho gia đình
• Đồng thanh toán $0 cho thuốc có giá trị
• Đồng thanh toán $10 đối với thuốc gốc
• Đồng thanh toán $30 đồng thanh toán đối với thuốc biệt dược
• Chương trình Statewide: Đồng thanh toán $100 đối với thuốc chuyên khoa
• Chương trình Choice: Đồng thanh toán $20 đối với thuốc chuyên khoa gốc, đồng thanh toán $100 đối với thuốc chuyên khoa biệt dược
• Đồng thanh toán x2,5 đối với lượng thuốc trong 90 ngày
• Không có quyền lợi hàng năm đối với đơn thuốc tăng khả năng sinh sản

Tìm hiểu thêm tại trang tài nguyên dược phẩm

Thăm khám hoặc trao đổi với nhà cung cấp chỉ trong vài phút, từ điện thoại hoặc máy tính của quý vị. Dịch vụ chăm sóc từ xa được đài thọ hoàn toàn, miễn phí cho quý vị.

Chăm sóc sức khỏe từ xa

Chăm sóc sức khỏe từ xa là một lựa chọn thuận tiện để nhận được sự chăm sóc ở bất cứ đâu. Nó bao gồm tất cả các buổi thăm khám trực tuyến sử dụng ứng dụng hội nghị truyền hình, chẳng hạn như Zoom.

ExpressCare Virtual

Chúng tôi đã lập ra ExpressCare Virtual cho những thành viên không có thời gian hoặc không thể đi đến phòng khám để điều trị. Dịch vụ này có thể giải quyết các vấn đề y tế không khẩn cấp. Có sẵn trên toàn quốc. Truy cập 7 ngày một tuần từ máy tính bảng, điện thoại thông minh hoặc máy tính.

ProvRN

Các thành viên chương trình Providence Health Plan có thể gọi đến ProvRN 24/7 để được giải đáp các thắc mắc về sức khỏe của mình. Họ sẽ nói chuyện với một y tá đã đăng ký hành nghề trong vài phút. Các y tá sẵn sàng lắng nghe và cung cấp câu trả lời tốt nhất có thể.

Kaia Health - tham gia cùng với hơn 500.000 người đã chuyển sang sử dụng Kaia để giảm đau

Kaia là ứng dụng trị liệu kỹ thuật số dựa trên bằng chứng. Ứng dụng này giúp quý vị tìm hiểu cách quản lý chứng đau khớp và cơ trên toàn bộ cơ thể. Nhận kế hoạch trị liệu tùy chỉnh có thể bao gồm tập thể dục, thư giãn và tư vấn chuyên môn.

Omada - thực hiện các bước để ngăn ngừa bệnh tiểu đường

Chương trình Omada giúp giảm nguy cơ tiền tiểu đường và bệnh mãn tính. Chương trình này cung cấp hướng dẫn dinh dưỡng và các tài nguyên giúp giảm cân. Lộ trình chăm sóc của quý vị bao gồm huấn luyện viên sức khỏe được chứng nhận, các nhóm bệnh nhân theo tình trạng và các buổi thăm khám bác sĩ từ xa.

Virta Health - đảo ngược bệnh tiểu đường tuýp 2

Virta là một phương pháp điều trị do nhà cung cấp dịch vụ dẫn dắt và dựa trên nghiên cứu. Phương pháp này có thể giúp đảo ngược bệnh tiểu đường tuýp 2. Quý vị có thể làm việc để giảm mức đường huyết và A1c, đồng thời giảm các loại thuốc tiểu đường và giảm cân. Với kế hoạch điều trị cá nhân hóa từ Virta, quý vị sẽ nhận được sự hỗ trợ chuyên nghiệp và các tài nguyên hữu ích. 

WeightWatchers® - hỗ trợ theo dõi những thực phẩm mà quý vị ăn và giúp quý vị đạt được mục tiêu của mình

Ăn uống lành mạnh, vận động nhiều hơn và giảm cân theo ý muốn với kế hoạch hành động cá nhân hóa. Nhận báo cáo tiến độ, công cụ theo dõi dễ sử dụng và hàng ngàn công thức nấu ăn. Ngoài ra còn tận dụng dịch vụ huấn luyện 24/7. Tất cả có trong ứng dụng trên điện thoại của quý vị.

myProvidence.com cung cấp quyền truy cập vào thông tin chương trình bảo hiểm y tế của quý vị. Đây cũng là nơi quý vị có thể truy cập các công cụ và tài nguyên.

Ví dụ như:

• Tìm kiếm nhà cung cấp trong mạng lưới
• Nhận thẻ ID thay thế
• Ước tính chi phí y tế, dược phẩm và nha khoa
• Xem yêu cầu bồi thường và bản giải thích quyền lợi
• Xem tiến độ đối với mức khấu trừ và chi phí tự chi trả của quý vị
• Giao tiếp với bộ phận Dịch Vụ Khách Hàng qua email và trò chuyện bảo mật
• Nhận chiết khấu độc quyền cho thành viên đối với thẻ hội viên phòng tập thể hình, du lịch và nhiều điều khác nữa

Đãi ngộ thành viên của quý vị là các chương trình và quyền lợi bổ sung mà chúng tôi cung cấp cho quý vị.

• One Pass Select™. Truy cập hàng ngàn trung tâm thể hình tham gia và các video tập luyện theo yêu cầu cùng với dịch vụ giao hàng tạp hóa.
• Huấn luyện viên chăm sóc sức khỏe Providence của chúng tôi luôn có mặt để hỗ trợ hành trình của quý vị hướng tới một cuộc sống khỏe mạnh hơn, hạnh phúc hơn.
• Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp trong khi di chuyển xa nhà, hoặc thậm chí đến các quốc gia khác, với Assist America Travel Assistance
• Yên tâm với chức năng giám sát, cảnh báo và xử lý gian lận của dịch vụ Chống Trộm Cắp Danh Tính Assist America.
• LifeBalance giúp tiết kiệm cho hơn 20.000 hoạt động du lịch, văn hóa, giải trí và các hoạt động thú vị khác

Sử dụng các tài liệu và đường liên kết dưới đây để truy cập ngay các tài nguyên được thiết kế để giúp quý vị tận dụng tối đa bảo hiểm của quý vị.

Hướng Dẫn Về Tài Nguyên Dành Cho Hội Viên

Tìm hiểu về các quyền lợi, chương trình và công cụ có sẵn thông qua quyền lợi bảo hiểm của Providence plan.

• Hướng Dẫn Về Tài Nguyên Dành Cho Hội Viên (PDF)
• Hướng Dẫn Về Tài Nguyên Dành Cho Hội Viên (Tiếng Tây Ban Nha) (PDF)

Danh Bạ Nhà Cung Cấp

Sử dụng danh bạ nhà cung cấp trực tuyến của chúng tôi để tìm bác sĩ, phòng khám, nhà thuốc hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc khác gần quý vị.

Tài Nguyên Về Quyền Lợi 

Tận hưởng nhiều hơn, không chỉ có phạm vi bảo hiểm tuyệt vời. Truy cập các tài nguyên về quyền lợi được thiết kế để hỗ trợ quý vị.