Dưới đây là bản xem trước các quyền lợi và chương trình mới mà chúng tôi đã bổ sung:

Hỗ Trợ Kế Hoạch Hóa Gia Đình Progyny

Đối với các thành viên của Providence Health Plan, PEBB đã cung cấp quyền lợi nâng cao thông qua Progyny để hỗ trợ trong hành trình lập kế hoạch gia đình của họ. Quý vị có thể theo đuổi hành trình sinh con và xây dựng gia đình với sự hỗ trợ của Người Hỗ Trợ Chăm Sóc Bệnh Nhân (PCA) tận tâm để đạt được kết quả tối ưu. PCA của quý vị sẽ đồng hành cùng quý vị trong từng bước, cung cấp hướng dẫn và hỗ trợ cho quý vị.

Rx Savings Solutions 

Rx Savings Solutions là một nền tảng kỹ thuật số có sẵn miễn phí. Nền tảng này được liên kết trực tiếp với chương trình bảo hiểm y tế của quý vị và cung cấp khoản tiết kiệm được cá nhân hóa dựa trên thuốc và bảo hiểm của quý vị. Quý vị sẽ nhận được thông báo qua thư, email, điện thoại hoặc văn bản để có thể tiết kiệm tiền thuốc.

Joon Care

Joon Care cung cấp hỗ trợ ngăn ngừa tự tử và khủng hoảng cá nhân hóa trực tuyến cho thanh thiếu niên và người lớn trẻ tuổi từ 13-26 tuổi. Tham gia các buổi trị liệu cá nhân với nhà cung cấp được cấp phép để nhận được sự trợ giúp mà quý vị cần.

Sức Khỏe Vững Vàng

Nhận hỗ trợ trực tuyến được cá nhân hóa để cải thiện những vấn đề như giảm cân, di chuyển dễ dàng hơn và giảm đau khớp. Một huấn luyện viên sẽ hướng dẫn quý vị thông qua một chương trình. Chương trình này có thể bao gồm các nhiệm vụ sức khỏe hàng ngày, kế hoạch dinh dưỡng, bài học và nhiều hơn nữa để giúp quý vị đạt được mục tiêu về sức khỏe của mình.

Nhân Viên Hộ Sinh

Nhân viên hộ sinh được đào tạo cung cấp hướng dẫn, trợ giúp về mặt cảm xúc và giúp quý vị thoải mái. Họ luôn sẵn sàng hỗ trợ quý vị trước, trong và sau khi sinh. Nhân viên cũng có thể giúp đỡ gia đình trong các tình huống khác. Những tình huống như ứng phó khi mất trẻ sơ sinh, nhận con nuôi, trợ giúp ngôn ngữ, v.v.

Chọn từ hai tùy chọn chương trình dưới đây.

Với bất kỳ chương trình nào, quý vị sẽ nhận được:

• Các dịch vụ phòng ngừa, trong mạng lưới miễn phí (mức khấu trừ $0)
• Các buổi thăm khám trực tuyến, trong mạng lưới miễn phí (mức khấu trừ $0)
• Tiếp cận mạng lưới PPO của Cigna trên toàn quốc*
• Tài nguyên sức khỏe để giúp đối phó với bệnh mãn tính, căng thẳng, chế độ ăn uống và tập thể dục, giấc ngủ và nhiều điều khác nữa
• Thao tác trị liệu thần kinh cột sống và châm cứu (chương trình Statewide: đồng bảo hiểm 15%; Choice: đồng thanh toán $10)
• 8 lần chăm sóc với nhân viên hộ sinh chuyên nghiệp mỗi lần sinh nở
• Thăm khám với các bác sĩ chuyên khoa trong mạng lưới mà không cần giấy giới thiệu

Đây là những điểm khác biệt chính giữa các tùy chọn chương trình của quý vị:

Chương trình PEBB Statewide PPO

Quyền truy cập nhiều dịch vụ hơn với chương trình Providence Statewide. Quý vị sẽ có thể chọn thêm các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đa khoa (PCP), bác sĩ chuyên khoa và nhà thuốc mà quý vị muốn.

• Mức khấu trừ cá nhân $250; Mức khấu trừ gia đình $750
• Chi phí tự chi trả tối đa: $1.900 đối với cá nhân; $5.700 đối với gia đình
• Chăm sóc đa khoa: Đồng bảo hiểm 15% hoặc 10% cho bốn lần khám đầu tiên (mức khấu trừ $0)
• Chăm sóc chuyên khoa: Đồng bảo hiểm 15%
• Truy cập vào mạng lưới Providence Signature (OHSU và Các Bệnh Viện của Providence)
  
  

Bản Tóm Tắt Quyền Lợi 

Chương Trình Providence Choice (Medical Home)

Chương trình Providence Choice được dẫn dắt bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đa khoa tại cơ sở y tế gia đình, người biết rõ quý vị và nhu cầu của quý vị. Họ cũng có thể giúp điều phối việc chăm sóc của quý vị với các nhà cung cấp khác.

• Mức khấu trừ cá nhân $250; Mức khấu trừ gia đình $750
• Chi phí tự chi trả tối đa: $1.500 đối với cá nhân; $4.500 đối với gia đình
• Chăm sóc đa khoa: Đồng thanh toán $10, bốn lần khám đầu tiên (mức khấu trừ $0)
• Liệu pháp mát-xa: Đồng thanh toán $10, quyền lợi tối đa $1.000
• Chăm sóc chuyên khoa: Đồng thanh toán $10
• Truy cập mạng lưới Providence Choice, với hơn 400 cơ sở y tế gia đình

Bản Tóm Tắt Quyền Lợi 

*Mạng Lưới Cigna Healthcare PPO đề cập đến các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe (bác sĩ, bệnh viện, bác sĩ chuyên khoa) ký hợp đồng tham gia PPO của Cigna cho Hoạt Động Chia Sẻ Quản Trị.

Cigna là một công ty độc lập và không liên kết với Providence Health Plan. Quý vị có thể truy cập Mạng Lưới Cigna Healthcare PPO thông qua mối quan hệ hợp đồng của Cigna Healthcare với Providence Health Plan. Tất cả các sản phẩm của Cigna Healthcare được cung cấp độc quyền bởi hoặc thông qua các công ty con đang hoạt động của Cigna Corporation, bao gồm Cigna Health and Life Insurance Company. Tên Cigna Healthcare, logo và các nhãn hiệu khác thuộc sở hữu của Cigna Intellectual Property, Inc.

Chúng tôi biết rằng chăm sóc sức khỏe hành vi không phải là một giải pháp phù hợp cho tất cả. Tất cả chúng ta đều là duy nhất, hành trình và nhu cầu của chúng ta khác nhau tùy thuộc vào hoàn cảnh cá nhân. Tại Providence, chúng tôi muốn góc nhìn này là động lực để chúng tôi khi xem xét việc kết hợp các dịch vụ và giải pháp mà chúng tôi cung cấp để đảm bảo sức khỏe cho quý vị. Dù quý vị đang tìm kiếm một sự hỗ trợ nào đó để thư giãn, hãy sẵn sàng thử liệu pháp tự định hướng giúp quý vị tham gia khi nào cảm thấy thoải mái, hoặc kết nối ngay lập tức với nhà cung cấp dịch vụ - bằng tin nhắn văn bản, cuộc gọi, video hoặc nói chuyện trực tiếp - chúng tôi có nhiều lựa chọn để phù hợp với nhu cầu của quý vị.

Mạng Lưới Sức Khỏe Hành Vi

Chúng tôi coi trọng việc tự chăm sóc toàn diện đối với tất cả các hội viên. Đó là lý do vì sao chúng tôi đẩy mạnh tập trung vào các dịch vụ liên quan đến sức khỏe hành vi và điều trị lạm dụng chất gây nghiện. Để giúp đơn giản hóa việc tự chăm sóc toàn diện, chúng tôi đã thiết lập một đường dây tiếp cận trực tiếp 24/7 tới đội ngũ hỗ trợ chuyên biệt, trong đó có một nhân viên được đào tạo về xử lý khủng hoảng.

Behavioral Health Concierge

Các hội viên ở sáu tiểu bang bao gồm Oregon và Washington có thể truy cập các cuộc hẹn trực tuyến và bảo mật miễn phí. Dịch vụ tập trung vào giải pháp độc đáo này là một cách thuận tiện để tìm kiếm sự trợ giúp từ một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần.

• Tờ Rơi về Hỗ Trợ Sức Khỏe Hành Vi (PDF)
• Tờ Rơi về Hỗ Trợ Sức Khỏe Hành Vi (Tiếng Tây Ban Nha) (PDF)

Talkspace

Là hội viên của Providence Health Plan, quý vị cũng có quyền truy cập vào dịch vụ trị liệu từ xa thông qua Talkspace. Nhận hỗ trợ về sức khỏe hành vi và cảm xúc cá nhân thông qua dịch vụ tư vấn và trị liệu trực tuyến từ một trong hàng ngàn cố vấn được cấp phép trong mạng lưới lâm sàng Talkspace.

• Tờ Rơi về Talkspace (PDF)
• Tờ Rơi về Talkspace (Tiếng Tây Ban Nha) (PDF)

Joon Care

Joon Care cung cấp hỗ trợ ngăn ngừa tự tử và khủng hoảng cá nhân hóa trực tuyến cho thanh thiếu niên và người lớn trẻ tuổi từ 13-26 tuổi. Tham gia các buổi trị liệu cá nhân với nhà cung cấp được cấp phép để nhận được sự trợ giúp mà quý vị cần.

Learn to Live (Học Cách Sống)

Để hỗ trợ chăm sóc sức khỏe toàn diện, chúng tôi cũng cung cấp một chương trình tự định hướng trên nền tảng ảo được gọi là Learn to Live. Tận dụng các tài nguyên tương tác bảo mật và có thể truy cập từ bất cứ đâu.

Mạng lưới nhà thuốc bán lẻ ưu tiên của chúng tôi mang lại cho quý vị quyền tiếp cận hơn 34,000 nhà thuốc tham gia. Với các tùy chọn đặt hàng trực tiếp và qua đường bưu điện, quý vị có thể thuận tiện nhận đơn thuốc mà quý vị cần. Tiết kiệm thời gian và tiền bạc với các nguồn lực của chúng tôi.

Danh sách thuốc được đài thọ

Chúng tôi cung cấp cho các thành viên một danh sách chi tiết các loại thuốc được đài thọ, được gọi là danh mục thuốc. Mạng lưới này khuyến khích cung cấp các loại thuốc giá phải chăng và hiệu quả, bao gồm cả các thuốc biệt dược và thuốc gốc.

Các nhà thuốc tham gia

Quý vị có quyền truy cập vào hàng ngàn nhà thuốc tham gia trên toàn quốc. Các nhà thuốc cung cấp lượng thuốc trong 30 ngày và 90 ngày.

Nhà thuốc đặt hàng qua đường bưu điện

Sử dụng dịch vụ đặt hàng qua đường bưu điện để nhận số lượng thuốc trong 90 ngày, được giảm giá và được giao trực tiếp đến nhà của quý vị.

Nhà thuốc chuyên khoa

Thuốc chuyên khoa bao gồm các loại thuốc đòi hỏi phải xử lý hoặc dùng cẩn thận (như hướng dẫn bảo quản lạnh hoặc hướng dẫn tiêm phức tạp). Nhóm chăm sóc chuyên khoa của quý vị sẽ giúp điều phối mọi thứ cho quý vị. Chúng tôi cũng cung cấp hỗ trợ để giúp giảm chi phí.

Hai chương trình có sẵn để giúp quý vị tiết kiệm tiền thuốc:

Rx Savings Solutions là một nền tảng kỹ thuật số có sẵn miễn phí. Nền tảng này được liên kết trực tiếp với chương trình bảo hiểm y tế của quý vị và cung cấp khoản tiết kiệm được cá nhân hóa dựa trên thuốc và bảo hiểm của quý vị. Quý vị sẽ nhận được thông báo qua thư, email, điện thoại hoặc văn bản để có thể tiết kiệm tiền thuốc.

Smart RxAssist

Chương trình Smart RxAssist của chúng tôi giúp giảm chi phí cho một số loại thuốc chuyên khoa. Các thành viên đủ điều kiện được đăng ký tự động. Điều phối viên bệnh nhân chuyên biệt sẽ hỗ trợ quý vị trong từng bước.

Bản tóm tắt quyền lợi thuốc kê đơn

Chương Trình Providence Statewide PPO & Chương Trình Providence Choice (Medical Home)

• Khoản khấu trừ $50 cho mỗi người hoặc $150 cho gia đình
• Chi phí tự trả tối đa $1,000 cho mỗi người, tối đa $3,000 cho gia đình
• Đồng thanh toán $0 cho thuốc có giá trị
• Đồng thanh toán $10 cho thuốc gốc
• Đồng thanh toán $30 cho thuốc biệt dược
• Đồng thanh toán $100 cho thuốc chuyên khoa
• Đồng thanh toán x 2,5 lần cho lượng thuốc đủ dùng trong 90 ngày
• Không có quyền lợi tối đa hàng năm cho thuốc kê đơn tăng khả năng sinh sản

Với Providence Health Plan, quý vị có thể kết nối với dịch vụ chăm sóc trong vài phút qua điện thoại hoặc trò chuyện video với nhà cung cấp dịch vụ hoặc y tá. Dịch vụ chăm sóc từ xa được đài thọ hoàn toàn, miễn phí cho quý vị.

Chăm sóc sức khỏe từ xa

Chăm sóc sức khỏe từ xa là một lựa chọn thuận tiện để nhận được sự chăm sóc ở bất cứ đâu. Nó bao gồm tất cả các buổi thăm khám trực tuyến sử dụng ứng dụng hội nghị truyền hình, chẳng hạn như Zoom.

ExpressCare Virtual

ExpressCare Virtual dành cho thành viên không có thời gian hoặc không thể đi đến phòng khám để điều trị. Quý vị có thể dùng dịch vụ này để giải quyết các vấn đề y tế không khẩn cấp. Có sẵn trên toàn quốc. Truy cập 7 ngày một tuần từ máy tính bảng, điện thoại thông minh hoặc máy tính.

ProvRN

Các thành viên chương trình Providence Health Plan có thể gọi đến ProvRN 24/7 để được giải đáp các thắc mắc về sức khỏe của mình. Quý vị có thể nói chuyện với một y tá đã đăng ký trong vài phút. Các y tá sẵn sàng lắng nghe và cung cấp câu trả lời tốt nhất có thể.

Kaia Health

Tham gia cùng với hơn 500,000 người đã chuyển sang sử dụng Kaia để giảm đau

Kaia là ứng dụng trị liệu kỹ thuật số dựa trên bằng chứng. Ứng dụng này giúp quý vị tìm hiểu cách quản lý chứng đau khớp và cơ trên toàn bộ cơ thể. Nhận kế hoạch trị liệu tùy chỉnh có thể bao gồm tập thể dục, thư giãn và tư vấn chuyên môn.

Sức Khỏe Vững Vàng

Các chương trình và hỗ trợ để giảm cân và cảm thấy tốt nhất

Nhận hỗ trợ trực tuyến được cá nhân hóa để cải thiện những vấn đề như giảm cân, di chuyển dễ dàng hơn và giảm đau khớp. Một huấn luyện viên sẽ hướng dẫn quý vị thông qua một chương trình. Chương trình này có thể bao gồm các nhiệm vụ sức khỏe hàng ngày, kế hoạch dinh dưỡng, bài học và nhiều hơn nữa để giúp quý vị đạt được mục tiêu về sức khỏe của mình.

Omada

Thực hiện các bước để ngăn ngừa bệnh tiểu đường

Chương trình Omada giúp giảm nguy cơ tiền tiểu đường và bệnh mãn tính. Chương trình này cung cấp hướng dẫn dinh dưỡng và các tài nguyên giúp giảm cân. Lộ trình chăm sóc của quý vị bao gồm huấn luyện viên sức khỏe được chứng nhận, các nhóm bệnh nhân theo tình trạng và các buổi thăm khám bác sĩ từ xa.

Virta Health

Kiểm soát bệnh tiểu đường tuýp 2 có tại đây

Virta là một phương pháp điều trị do nhà cung cấp dịch vụ dẫn dắt và dựa trên nghiên cứu. Phương pháp này có thể giúp đảo ngược bệnh tiểu đường tuýp 2. Quý vị có thể làm việc để giảm mức đường huyết và A1c, đồng thời giảm các loại thuốc tiểu đường và giảm cân. Với kế hoạch điều trị cá nhân hóa từ Virta, quý vị sẽ nhận được sự hỗ trợ chuyên nghiệp và các tài nguyên hữu ích. 

Weight Watchers (WW) 

Hỗ trợ theo dõi thực phẩm mà quý vị ăn và giúp quý vị đạt được mục tiêu của mình

Ăn uống lành mạnh, vận động nhiều hơn và giảm cân theo ý muốn với kế hoạch hành động cá nhân hóa. Nhận báo cáo tiến độ, công cụ theo dõi dễ sử dụng và hàng ngàn công thức nấu ăn. Ngoài ra còn tận dụng dịch vụ huấn luyện 24/7. Tất cả có trong ứng dụng trên điện thoại của quý vị.

Với myProvidence, quý vị có quyền truy cập theo nhu cầu vào thông tin của chương trình bảo hiểm y tế cá nhân của mình mọi lúc, mọi nơi. Kiểm tra các công cụ và nguồn lực hữu ích cụ thể cho chương trình của quý vị. Ví dụ như:

• Tìm nhà cung cấp và nhà thuốc trong mạng lưới
• Xem thẻ ID thành viên kỹ thuật số của quý vị
• Ước tính chi phí y tế và nhà thuốc
• Xem yêu cầu bồi thường và bản giải thích quyền lợi (EOB)
• Xem tiến độ đối với mức khấu trừ và chi phí tự chi trả của quý vị
• Nhận chiết khấu độc quyền dành cho thành viên đối với thẻ thành viên phòng tập thể hình, du lịch và nhiều chiết khấu khác

Các chương trình và quyền lợi bổ sung có sẵn cho quý vị:

One Pass Select™

Quý vị có quyền tiếp cận hàng ngàn trung tâm thể hình tham gia và các video tập luyện theo nhu cầu cùng với dịch vụ giao hàng tạp hóa.

Huấn Luyện Viên Sức Khỏe của Providence

Nhận trợ giúp từ Huấn Luyện Viên Sức Khỏe của Providence để đạt được các mục tiêu về sức khỏe thể chất và tinh thần của quý vị. Cho dù qua điện thoại, email hoặc hội thảo trực tuyến - họ sẽ giúp quý vị duy trì động lực, vượt qua rào cản và cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần của quý vị.

Hỗ Trợ Khi Xa Nhà

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp khi xa nhà hoặc thậm chí đến các quốc gia khác, với Assist America Travel Assistance.

Bảo Vệ ID

Yên tâm với chức năng giám sát, cảnh báo và xử lý gian lận của dịch vụ Chống trộm cắp danh tính Assist America.

LifeBalance

LifeBalance giúp tiết kiệm cho hơn 20.000 hoạt động du lịch, văn hóa, giải trí và các hoạt động thú vị khác.

Sử dụng các tài liệu và đường liên kết dưới đây để truy cập ngay các tài nguyên được thiết kế để giúp quý vị tận dụng tối đa bảo hiểm của quý vị.

Hướng Dẫn Về Tài Nguyên Dành Cho Hội Viên

Tìm hiểu về các quyền lợi, chương trình và công cụ có sẵn thông qua quyền lợi bảo hiểm của Providence plan.

• Hướng Dẫn Về Tài Nguyên Dành Cho Hội Viên (PDF)
• Hướng Dẫn Về Tài Nguyên Dành Cho Hội Viên (Tiếng Tây Ban Nha) (PDF)

Danh Bạ Nhà Cung Cấp

Sử dụng danh bạ nhà cung cấp trực tuyến của chúng tôi để tìm bác sĩ, phòng khám, nhà thuốc hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc khác gần quý vị.

Tài Nguyên Về Quyền Lợi 

Tận hưởng nhiều hơn, không chỉ có phạm vi bảo hiểm tuyệt vời. Truy cập các tài nguyên về quyền lợi được thiết kế để hỗ trợ quý vị.